沙眼的治疗包括局部治疗（滴眼液、眼膏治疗）、全身治疗（抗生素治疗）、并发症治疗（倒睫、睑内翻的治疗）及预防措施（个人卫生、公共卫生），局部治疗要根据患者年龄选择合适方法，全身治疗儿童有禁忌，并发症治疗需考虑不同人群特点，预防要从个人和公共卫生入手。
一、局部治疗
1.滴眼液治疗：常用的有磺胺类眼药水，如15%磺胺醋酰钠眼药水等，其作用机制是通过抑制细菌的生长繁殖来减轻沙眼的炎症反应。对于儿童患者，要选择合适的低浓度眼药水，以减少药物可能带来的局部刺激等不良反应；成年患者使用时要按照正确的滴眼方法，避免污染眼药水。
2.眼膏治疗：如0.5%红霉素眼膏等，眼膏在眼内停留时间较长，能持续发挥抗菌作用。儿童使用眼膏时要注意避免将眼膏直接接触到角膜等部位，防止引起不适；成年患者睡前使用眼膏效果较好。
二、全身治疗
1.抗生素治疗：对于急性期或严重的沙眼患者，可考虑全身应用抗生素，如口服四环素类药物等。但儿童要严格避免使用四环素类药物，因为可能会影响牙齿和骨骼发育；成年患者使用时要注意药物的不良反应，如胃肠道不适等。
三、并发症的治疗
1.倒睫的治疗：如果沙眼导致倒睫，轻度倒睫可通过电解毛囊法破坏倒睫的毛囊；对于较多的倒睫则需要进行手术矫正。儿童进行倒睫治疗时要特别注意手术的安全性和对眼部发育的影响，成年患者手术前后要遵循医生的嘱咐进行护理。
2.睑内翻的治疗：严重的睑内翻需要手术治疗，如睑内翻矫正术。儿童患者手术时要考虑其眼部的生长发育情况，成年患者术后要注意眼部的恢复情况，按照医生要求进行复诊等。
四、预防措施
1.个人卫生：保持眼部清洁，不用手揉眼，勤洗手。儿童要养成良好的卫生习惯，家长要帮助监督；成年患者要注意在公共场所等容易接触到细菌的环境中做好眼部卫生防护。
2.公共卫生：在学校、工厂等集体场所要加强卫生宣传和管理，公共用品如毛巾等要做到专人专用，定期消毒。儿童在集体场所时，学校和家长要共同关注其眼部卫生情况；成年人群体在集体场所也需注意公共卫生以预防沙眼传播。
