牛皮癣治疗局部可用具抗炎作用的糖皮质激素药膏（薄部位用弱效、厚皮损用中强效防萎缩）及可抑制角质形成细胞过度增殖调节分化的维生素D3衍生物（防局部刺激），系统用适用于中重度的免疫抑制剂（监肝肾功能防肝毒性），非药物需皮肤保湿、避外伤感染紧张等诱因、保持健康生活方式，儿童优先温和局部治疗避强效激素，孕妇优先非药物干预必要时选影响小的药，老年局部为主系统监不良反应。
一、局部治疗
1.糖皮质激素药膏：具有抗炎作用，能缓解牛皮癣的炎症反应，如弱效糖皮质激素适用于面部、颈部等皮肤较薄部位，中效或强效糖皮质激素可用于厚皮损部位，但需注意长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应。
2.维生素D3衍生物：如卡泊三醇，可抑制角质形成细胞过度增殖，调节细胞分化，常用于斑块状牛皮癣，一般耐受性较好，但可能引起局部刺激。
二、系统治疗
1.免疫抑制剂：适用于中重度牛皮癣，如甲氨蝶呤等，通过抑制免疫系统发挥作用，但需密切监测肝肾功能等指标，因为此类药物可能有肝毒性等副作用。
三、非药物干预
1.皮肤保湿：保持皮肤水分充足可减轻瘙痒和鳞屑，使用温和的保湿剂，如凡士林等，有助于维持皮肤屏障功能。
2.避免诱发因素：防止外伤、感染（如链球菌感染可诱发或加重牛皮癣），避免紧张焦虑等不良情绪，因为精神压力可能影响病情。
3.健康生活方式：均衡饮食，保证摄入足够的维生素、蛋白质等营养物质；适量运动增强体质；规律作息，避免熬夜，这些有助于维持身体良好状态，利于病情控制。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先选择温和的局部治疗，如弱效糖皮质激素或维生素D3衍生物，避免使用强效激素，以防影响儿童生长发育，同时需在医生指导下谨慎使用系统药物。
2.孕妇患者：牛皮癣治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先采用非药物干预，如皮肤保湿等，若必须使用药物，应选择对胎儿影响较小的药物，并严格遵医嘱。
3.老年患者：需考虑合并其他基础疾病，选择相对安全的治疗方案，局部治疗为主，系统治疗时更要密切监测药物不良反应，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降。
