孕妇外阴瘙痒通常不正常，可能由局部因素（如阴道炎症、局部皮肤病变）和全身因素（如妊娠期肝内胆汁淤积症、糖尿病）引起，应及时就医检查，注意个人卫生，孕妇避免自行滥用药物，密切关注异常情况，妊娠期肝内胆汁淤积症导致的要住院监测胎儿，糖尿病合并的要控制血糖。
可能的原因及相关情况
局部因素
阴道炎症：孕期阴道内环境改变，容易发生阴道炎症，如霉菌性阴道炎，这是由白色念珠菌感染引起，孕妇会出现外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等症状，有研究表明孕期霉菌性阴道炎的发生率较高，与孕期激素水平变化导致阴道局部免疫力下降有关；细菌性阴道病也可导致外阴瘙痒，白带常呈灰白色、有鱼腥臭味。
局部皮肤病变：如外阴湿疹，可能与孕期局部潮湿、过敏等因素有关，表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹等；外阴营养不良也会出现外阴瘙痒，且瘙痒症状较为严重，夜间可能加重。
全身因素
妊娠期肝内胆汁淤积症：多见于妊娠中晚期，除了皮肤瘙痒外，还可能伴有黄疸，主要是由于孕期胎盘分泌的雌激素等影响胆汁酸代谢，导致胆汁酸淤积引起，会对胎儿造成一定影响，如胎儿窘迫等。
糖尿病：孕妇若合并糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量增高，刺激外阴皮肤，也可引起外阴瘙痒。
孕妇外阴瘙痒的应对建议
及时就医检查：孕妇出现外阴瘙痒应及时到医院就诊，进行相关检查，如白带常规检查以明确是否有阴道炎症等，医生会根据具体病因进行相应处理。
注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴皮肤的刺激。
特殊人群（孕妇）注意事项：孕妇在应对外阴瘙痒时要特别注意避免自行滥用药物，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。同时，要密切关注瘙痒的程度、伴随症状等变化，如出现瘙痒加重、伴有阴道出血、流液等异常情况，应立即就医。如果是妊娠期肝内胆汁淤积症导致的外阴瘙痒，需要住院密切监测胎儿情况等进行治疗。如果是糖尿病合并外阴瘙痒，需要在控制血糖的基础上处理外阴瘙痒相关问题，严格按照糖尿病孕期管理要求控制血糖水平，以减少对外阴皮肤的刺激。
