惊厥由大脑神经元异常放电致肌肉不自主收缩引发，常见病因含感染性（颅内感染、小儿因上感等致高热惊厥）和非感染性（颅内癫痫、脑外伤，颅外代谢性因素如低血低血糖、低血钙、电解质紊乱等），儿童期高热惊厥与神经发育不完善相关，成人惊厥需重点排查癫痫、脑血管意外、中毒等，处理时要确保患者呼吸道通畅，儿童惊厥发作勿强行按压肢体需及时就医，成人有基础病结合病史处理，首次发作者需全面排查病因如头颅影像、血液生化检查等以明确诊断并治疗。
惊厥是一种由多种原因引起的神经系统功能暂时紊乱的表现，主要特征为全身或局部肌肉不自主的强直性或阵挛性抽搐，常伴随意识障碍。一、发生机制惊厥的发生主要是由于大脑神经元异常放电所致，神经元的异常同步化放电可通过神经传导通路引发肌肉的不自主收缩。二、常见病因分类1.感染性因素：颅内感染如细菌、病毒等引起的脑膜炎、脑炎等，炎症刺激导致神经元异常放电；颅外感染多见于小儿高热惊厥，常因上呼吸道感染等感染性疾病引起体温急剧升高，从而诱发惊厥。2.非感染性因素：颅内疾病方面，癫痫是常见病因，由于脑部神经元异常过度放电引发反复惊厥发作；脑外伤导致脑组织受损，也可引起惊厥。颅外疾病包括代谢性因素，如低血糖时血糖水平过低影响神经元正常代谢，低血钙时血钙浓度降低干扰神经肌肉兴奋性，电解质紊乱（如低血镁等）也可诱发惊厥。三、不同年龄段特点儿童时期高热惊厥较为多见，多与儿童神经系统发育不完善，在感染后体温快速上升时易诱发惊厥有关；成年人惊厥需重点排查癫痫、脑血管意外（如脑出血、脑梗死等）、中毒等情况，比如长期酗酒导致的酒精中毒可能引发惊厥。四、处理原则及特殊人群注意事项发生惊厥时首先要确保患者呼吸道通畅，防止窒息，可将患者头偏向一侧。对于儿童患者，要特别注意避免在惊厥发作时强行按压肢体，防止造成损伤，同时需及时就医明确病因。对于有基础疾病的成年人，如既往有癫痫病史者，要结合其病史进一步评估病情并针对性处理，若为首次发生惊厥的成年人，需全面排查可能的病因，如进行头颅影像学检查、血液生化检查等以明确诊断并进行相应治疗。
