肛乳头肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗，一般治疗是无症状者定期观察、保持良好排便和肛门清洁；手术治疗适用于有明显症状或肥大较大者，包括肛乳头切除术和电灼术，儿童患者倾向保守治疗，老年患者手术前要控制基础疾病，术后加强观察。
一、一般治疗
对于无症状的肛乳头肥大患者，主要是定期进行观察，密切关注病情变化。日常生活中要保持良好的排便习惯，避免便秘和腹泻，因为长期便秘或腹泻可能会刺激肛乳头进一步增生肥大。同时，要注意肛门局部的清洁卫生，可每日用温水清洗肛门，保持肛门周围清洁干燥，减少局部炎症的发生风险。
二、手术治疗
1.适应证
当肛乳头肥大出现明显症状时，如肛门坠胀感、排便不尽感、肛门异物感等，或者肛乳头肥大较大，影响排便等情况时，通常需要考虑手术治疗。例如，肛乳头瘤较大，已经脱出肛门外，经常引起不适的患者。
2.手术方式
肛乳头切除术：适用于单纯肛乳头肥大的患者。手术在局部麻醉下进行，将肥大的肛乳头完整切除。术后需要注意伤口的护理，保持肛门清洁，按时换药，一般创面可逐渐愈合。
电灼术：对于较小的肛乳头肥大，可采用电灼术。利用电灼仪产生的高温将肛乳头组织烧灼破坏，达到治疗目的。这种手术创伤相对较小，术后恢复较快，但需要注意操作准确，避免损伤周围正常组织。
特殊人群注意事项
儿童患者
儿童肛乳头肥大相对较少见，若发生时，由于儿童身体各器官发育尚未成熟，在治疗上更倾向于保守治疗为主。首先要调整儿童的饮食结构，保证足够的膳食纤维摄入，促进正常排便，减少对肛乳头的刺激。如果必须手术，要选择对儿童身体影响最小的手术方式，并且术后要加强护理，密切观察伤口恢复情况，因为儿童的自我护理能力较差，需要家长更加精心地照顾，防止出现感染等并发症。
老年患者
老年患者常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗肛乳头肥大时，手术前需要对基础疾病进行良好的控制。如果选择手术治疗，要充分评估患者的身体耐受情况。术后要加强对伤口的观察，因为老年人伤口愈合能力相对较弱，要注意预防感染，同时控制基础疾病，如严格控制血糖、血压等，以促进伤口顺利愈合。
