过敏性脊柱炎有腰背部疼痛（性质多样、随病情进展变化）、脊柱活动受限（弯腰等动作灵活下降），伴随皮肤出现红斑丘疹伴瘙痒、呼吸道有打喷嚏流涕等过敏症状，儿童患者会因脊柱疼痛影响日常活动且病情变化快需家长密切观察，成年患者症状受生活方式和基础疾病过敏史等影响更复杂。
一、脊柱相关典型症状
1.腰背部疼痛：过敏性脊柱炎患者常出现腰背部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛呈间歇性发作，活动时可能加重，休息后有一定缓解，但随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且持续时间延长，这是由于脊柱部位的炎症反应刺激周围神经所致。
2.脊柱活动受限：炎症累及脊柱关节及周围组织时，会导致脊柱活动受限，患者弯腰、伸展、扭转等动作的灵活性下降，例如难以自如地触摸脚趾、转身等，这是因为炎症使得脊柱关节周围的肌肉、韧带等组织处于紧张或受损状态，限制了脊柱的正常运动。
二、伴随的过敏相关表现
1.皮肤症状：部分过敏性脊柱炎患者会出现皮肤过敏反应，如皮肤出现红斑、丘疹，伴有不同程度的瘙痒感，这是机体对过敏原产生免疫反应后在皮肤上的体现，过敏原可能通过接触、吸入等途径进入人体，引发皮肤的变态反应。
2.呼吸道过敏症状：可能出现打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道过敏表现，这是因为过敏原刺激呼吸道黏膜，导致黏膜充血、水肿及分泌物增多，从而引发一系列呼吸道不适症状，与过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等表现类似，是全身过敏反应在呼吸道的局部体现。
三、不同人群的症状特点及影响
1.儿童患者：儿童过敏性脊柱炎患者除上述脊柱及过敏表现外，可能因脊柱疼痛影响日常活动，如影响坐姿、行走等，且儿童对疼痛的表述可能不够准确，需家长密切观察其活动状态及是否有异常哭闹等情况，由于儿童处于生长发育阶段，病情变化可能相对较快，需及时关注并就医。
2.成年患者：成年患者的症状可能受生活方式影响，例如长期伏案工作、久坐等不良姿势可能加重脊柱疼痛，而接触过敏原的频率及强度也会影响过敏相关症状的发作频率和严重程度，若患者本身有其他基础疾病或过敏史，可能使过敏性脊柱炎的症状更为复杂，需综合评估病情。
