斑秃有一定自愈可能，约50%患者1年内自愈，70%患者3年内自愈，但受年龄、斑秃面积、生活方式、病史等因素影响，面积小、年轻、生活方式健康、无严重基础疾病者更易自愈，长期不愈或面积大的患者需及时就医，不同人群应据自身情况调整生活方式促恢复。
影响斑秃自愈的因素
年龄：儿童和青少年斑秃患者相对成人更有可能自愈。儿童免疫系统等尚在发育过程中，自身修复调节能力相对较强，部分轻度斑秃的儿童可能在较短时间内自愈。例如一些年龄较小、斑秃面积较小的儿童斑秃患者，可能在数月内头发自行生长。而成人斑秃自愈的时间则不一定，且部分成人斑秃可能病情相对顽固。
斑秃面积：斑秃面积较小的患者相对面积大的患者更易自愈。如果是局限性的小斑片样斑秃，毛囊受损程度相对较轻，头发恢复的可能性较大且时间可能较短；而对于全秃（头发全部脱落）、普秃（头发、眉毛、睫毛等全身毛发均脱落）等大面积或全范围脱发的患者，自愈的难度较大，时间也往往较长，甚至可能难以自愈，需要积极就医治疗。
生活方式：生活方式健康的患者相对更利于斑秃自愈。长期作息规律、饮食均衡、心情舒畅的患者，身体处于较好的状态，免疫系统等功能相对稳定，更有助于毛囊恢复。比如保持充足睡眠，每天睡眠7-8小时左右，饮食中摄入富含蛋白质、维生素（如维生素B族等）、矿物质（如锌等）的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，同时保持心情愉悦，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，这样的生活方式有利于斑秃的自愈。而长期熬夜、饮食不均衡、压力过大的患者，会影响身体的正常机能，不利于斑秃的自愈，可能导致病程延长。
病史：既往无其他严重基础疾病的患者相对有基础疾病的患者更易自愈。如果患者本身没有其他如自身免疫性疾病等基础疾病，身体的自我修复能力相对更好，斑秃自愈的可能性更高；而如果患者合并有其他自身免疫性疾病等，会干扰毛囊的恢复，使得斑秃自愈的难度增加，时间也可能更长。
对于斑秃患者，尤其是有长期不愈倾向或面积较大的患者，应及时就医，在医生的指导下进行规范的评估和治疗，而不是单纯等待自愈，以免延误病情。同时，不同人群应根据自身情况调整生活方式等，促进斑秃的恢复。
