过敏性湿疹皮肤表现分急性期红斑后现密集丘疹水疱破溃有渗出糜烂,亚急性期红斑丘疹炎症减轻渗出减少有鳞屑,慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变暗红易搔抓破损;伴随剧烈瘙痒夜间加重易致皮肤损伤感染影响生活质量;儿童好发暴露部位皮疹多样破损明显表达差靠搔抓体现;成人好发手足四肢屈侧慢性期常见与接触外界刺激多有关;老年皮肤干燥慢性期突出屏障功能减退易瘙痒搔抓致损伤反复不愈。
一、皮肤表现
(一)急性期表现
过敏性湿疹急性期皮肤主要呈现红斑,界限通常不太清晰,随后可迅速出现密集的丘疹、水疱,若水疱破溃则会有渗出、糜烂等表现,此阶段因炎症反应明显,皮肤不适感较为强烈,瘙痒感尤为突出。
(二)亚急性期表现
亚急性期时,红斑、丘疹的炎症有所减轻,渗出减少,开始出现鳞屑,皮肤损害呈现出亚急性的过渡状态,症状相对急性期有所缓解,但仍可见皮肤有一定程度的损伤及不适。
(三)慢性期表现
慢性期患者皮肤会出现增厚、粗糙、苔藓样变,皮肤纹理增粗,外观较为粗糙,长期患病者皮肤可呈暗红色,且容易反复搔抓导致皮肤破损加重。
二、伴随症状
(一)剧烈瘙痒
过敏性湿疹最突出的伴随症状是剧烈瘙痒,这种瘙痒感往往在夜间会明显加重,患者难以控制搔抓欲望,过度搔抓可能会进一步损伤皮肤,引发感染等问题,严重影响患者的睡眠和日常生活质量,因为瘙痒会不断干扰患者的休息与活动状态。
三、不同人群差异表现
(一)儿童患者
儿童皮肤较为薄嫩,过敏性湿疹好发于面部、手部等暴露部位,皮疹表现可能相对更为多样,除了常见的红斑、丘疹等,因儿童更易搔抓,皮肤破损情况可能相对更明显,且由于儿童表达能力有限,往往通过频繁搔抓来体现不适。
(二)成人患者
成人过敏性湿疹好发于手部、足部、四肢屈侧等部位,慢性期相对更为常见,与成人日常接触外界环境因素较多有关,比如接触洗涤剂、化学物质等,皮肤长期受刺激易发展为慢性肥厚性损害。
(三)老年患者
老年人皮肤通常较为干燥,过敏性湿疹慢性期表现更为突出,皮肤干燥基础上出现增厚、粗糙等慢性改变,因老年人皮肤屏障功能减退,对外界刺激更敏感,且瘙痒时搔抓力度可能相对难以控制,容易导致皮肤损伤反复不愈。