眼麦粒肿主要由细菌感染、睑板腺分泌功能异常、全身抵抗力下降导致，细菌多为葡萄球菌，可经伤口等侵入，睑板腺分泌旺盛致开口阻塞易引发，儿童、老人及抵抗力下降者易患。
一、细菌感染
1.主要致病菌：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌。当眼部卫生状况不佳时，如用脏手揉眼等，葡萄球菌容易侵入眼睑的腺体，引发感染。例如，儿童如果经常用手接触外界后不注意清洁就揉眼睛，就增加了葡萄球菌感染睑腺的风险；成年人长期佩戴不清洁的隐形眼镜，也可能导致细菌感染睑腺从而引发麦粒肿。
2.感染途径：细菌可通过眼睑皮肤的微小伤口、睑板腺开口等部位侵入腺体。比如，眼部皮肤有微小擦伤时，葡萄球菌就可能顺着伤口进入睑板腺等结构，引起炎症反应。
二、睑板腺分泌功能异常
1.分泌旺盛情况：如果睑板腺分泌功能旺盛，过多的油脂等分泌物容易阻塞睑板腺开口。对于青少年来说，由于身体处于生长发育阶段，激素水平变化可能导致睑板腺分泌相对旺盛，更容易出现睑板腺开口阻塞的情况。例如，青春期的孩子睑板腺分泌油脂增多，如果清洁不及时，就容易堵塞开口，为细菌感染创造条件。
2.分泌物阻塞影响：睑板腺开口阻塞后，腺体的分泌物无法正常排出，就会在腺体内积聚，刺激周围组织，引发炎症反应，进而形成麦粒肿。这种情况在油性皮肤的人群中相对更常见，因为油性皮肤的人睑板腺分泌油脂更多，更易发生阻塞。
三、全身抵抗力下降
1.年龄因素影响：儿童和老年人相对来说全身抵抗力可能较弱。儿童的免疫系统还在发育过程中，抵抗力不如成年人，所以更容易受到细菌等病原体的侵袭而发生麦粒肿；老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，包括免疫系统功能下降，也容易患上睑腺炎。例如，老年糖尿病患者，由于血糖控制不佳，全身抵抗力降低，眼部发生麦粒肿的概率会比正常人高很多。
2.其他导致抵抗力下降的情况：长期熬夜、过度劳累、患有全身性疾病（如糖尿病等）等情况都会使全身抵抗力下降。长期熬夜的人，身体处于疲劳状态，免疫系统功能受到影响，容易让细菌有可乘之机侵入眼睑腺体引发炎症；糖尿病患者如果血糖控制不稳定，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，也容易导致眼部感染出现麦粒肿。
