后发性白内障应该如何治疗

来源:民福康

后发性白内障治疗方法包括YAG激光后囊膜切开术,原理是用激光击碎混浊后囊膜成透光孔,多数患者适用,具简便、创伤小等优势;手术治疗有囊膜切开术,适用于YAG激光治疗不适合或失败等情况,通过微小切口切开后囊膜;还有晶状体切除术,极少数严重情况用,风险相对高。儿童患者治疗要精准,关注视觉发育;老年患者需评估全身状况,控制基础疾病后选择合适治疗方式。

一、YAG激光后囊膜切开术

1.原理:利用YAG激光的高能量,聚焦后囊膜上的特定区域,将混浊的后囊膜组织击碎,形成一个透光的孔,恢复视轴区的透明度。

2.适用情况:大多数后发性白内障患者适合此方法,尤其是后囊膜混浊影响视力且后囊膜较薄、无明显瘢痕等不宜行手术切开的情况。对于儿童患者,若后发性白内障影响视觉发育,也可考虑该方法,但需谨慎操作,避免损伤周围组织。

3.优势:具有操作简便、创伤小、恢复快等优点,一般在门诊即可进行,患者痛苦较小。

二、手术治疗

1.囊膜切开术

适用情况:当YAG激光治疗不适合或失败时,可考虑手术切开后囊膜。例如后囊膜过厚、钙化或有严重瘢痕等情况。对于一些复杂的后发性白内障,如合并其他晶状体异常等情况,也可能需要手术切开后囊膜来改善视力。

手术过程:通过微小切口进入眼内,使用特殊器械将后囊膜切开,建立清晰的视轴通道。

2.晶状体切除术

适用情况:极少数情况下,后发性白内障非常严重,累及晶状体其他部分,可能需要进行晶状体切除术。比如后发性白内障导致晶状体皮质大量混浊,影响眼内结构观察和后续处理时。

手术风险:相对YAG激光和简单囊膜切开术风险较高,术后可能出现一些并发症,如眼内炎、视网膜脱离等,但随着手术技术的提高,风险已大大降低。

特殊人群方面,儿童患者行后发性白内障治疗时需特别注意。儿童正处于视觉发育关键期,治疗时要更精准地操作,以减少对眼部发育的影响。要密切关注术后视力恢复情况,及时进行视觉训练等辅助措施促进视觉发育。老年患者行治疗时,需评估其全身状况,如是否有高血压糖尿病等基础疾病,因为这些基础疾病可能影响手术恢复或增加手术风险。在治疗前要控制好基础疾病,确保患者能耐受相应的治疗方式。

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后发性白内障是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  白内障囊外摘除或晶体外伤后,残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明的膜,称为后发性白内障,由于抽吸术、囊外术以及超声乳化术的日益推广,后发白内障也较为常见。白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化形成是后发白内障的主要原因,可能增殖的细胞是立方形,前部上皮细胞
什么叫后发性白内障
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  后发性白内障,多见于白内障术后患者,及有晶体外伤史的人群,由于残留的晶体皮质,及晶体上皮细胞而形成的后囊膜混浊,通常患者的表现是,术后早期视力尚好,一段时间后视力就有所下降。后发障的发生先由残留的前囊膜,及赤道部发展而来的,得了后发障,不用过分担心,可以采用后囊膜激光治疗。患者在局部麻醉及散瞳后
如何治疗后发性白内障
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  后发性白内障如果早期发现的话,在门诊通过激光可以直接在晶状体后囊中间开一个透明的孔,让光线能够进入,就可以完成手术了,如果比较晚期的后发性白内障会产生明显的钙化,这时就需要手术才能够做后囊膜的截开,以便能够形成正常的光学通路。
如何治疗后发性白内障
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
  后发性白内障是指白内障手术后或者外伤后,晶状体后囊膜表现出混浊。白内障手术后表现出晶状体后囊膜混浊的几率为50%,病人年纪越小患病几率越大,儿童表现出的几率是100%。如果表现出晶状体后囊膜混浊,即后发性白内障,只需到医院使用YAG激光对后囊膜进行打孔,病人视力即可恢复。但是对于没有条件进行激光
后发性白内障是怎么引起的?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
  后发性白内障通常是由于术后残留晶状体上皮细胞引起,晶状体囊残留的晶状体上皮细胞,会在囊袋内增殖、迁移、纤维化增生,并且会从前部晶状体囊切开口边缘向人工晶状体区域扩展,从而引起白内障。对于后发性白内障,可以采取YAG激光后囊膜切开术进行治疗。如果患者发病时间比较长,混浊的后囊膜明显增厚,通过激光后
后发性白内障是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  白内障囊外摘除或晶体外伤后,残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明的膜,称为后发性白内障,由于抽吸术、囊外术以及超声乳化术的日益推广,后发白内障也较为多见。白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化形成是后发白内障的主要原因,可能增殖的细胞是立方形,前部上皮细胞
后发性白内障的症状表现有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  后发性白内障见于白内障手术后,及晶体外伤后的病人,残留的皮质及晶状体上皮细胞增生,形成混浊,在成人发生率为30%~50%,在儿童则为100%,后囊混浊的症状是造成视力的下降,其表现有多种,可以表现为周边混浊中央透明的环,还可以表现为上皮细胞增殖形成的珍珠样小体及后囊膜纤维化和一些混合型,后发性白
引起后发性白内障的原因有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  造成后发性白内障的原因是在白内障囊外摘除以后晶体的后囊膜会变浑浊是和手术的过程有一定的关系。比如说是你的晶体皮质清除的是不是特别的干净,会残留一些或者是晶体内的细胞的增生会造成后囊膜的混浊形成后发性白内障。
后发性白内障激光术后怎么护理?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
  后发性白内障激光术后护理方法有以下几点:第一、术后应保持充分的休息,避免过度劳累和剧烈运动,也不要长时间用眼,以免引起视疲劳;第二、术后应保持眼睛部位清洁干燥,在洗头、洗澡时注意不要让污水进入眼内,以免引起感染;第三、在进行户外活动时,可以佩戴太阳镜,以免阳光对眼睛造成刺激;第四、在饮食方面应以
后发性白内障好治疗吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  后发性白内障的治疗,对于成人或者配合良好的儿童,还是比较好治疗的,可以给予激光后囊切开,后发性白内障,是白内障手术以后比较多见的一种并发症,形成的机理也是比较复杂,可能跟手术以后残留的皮质有关系,发生以后也不用过度紧张,可以到医院里选择YAG激光后囊切开术,费用大概几百元左右,一般病人年龄越年轻
白内障
王晓媛 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
随着我国人口老龄化,白内障已经成为排名第一的致盲性眼病。根据白内障的病因分为先天性白内障、老年性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、外伤性白内障等。对于白内障的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。手术仍然是目前治愈白内障的唯一方法。
白内障
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,由于各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,致使患者出现不同程度的视力下降,成为白内障。白内障的早期症状一般不明显,仅为轻度的视物模糊,中期以后患者的晶状体混浊逐渐加重,视物模糊的程度也随之加重。患者如果出现白内障,手术是主要的治疗方式。
白内障
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
白内障指的是眼睛里面有一种叫做晶体的组织发生了混浊。发生在出生后不久的小朋友叫做先天性的白内障。如果是在老年人不断产生,有可能是年龄相关性的白内障。另外,外伤、手术以及其他疾病还有可能会引起并发性的白内障、外伤性的白内障等等。一旦发生了白内障,影响视力患者会发生看不清的情况,而且眼睛可能会逐渐偏斜,需要进行白内障的手术。白内障手术现在非常
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