视网膜脱离有视力下降、视野缺损、闪光感、视物变形等症状,视力下降随病情进展,周边脱离早期对中心视力影响小,累及黄斑区则明显下降;视野缺损表现为阴影遮挡且逐渐扩大,不同部位脱离缺损位置不同;闪光感是视网膜受牵拉致眼前有闪电感,常在视网膜脱离前出现;视物变形是看线条变弯、物体形状改变,累及黄斑区时明显,不同年龄人群受影响程度不同。
视力下降:这是视网膜脱离常见的症状之一。如果是周边部的视网膜脱离,在疾病早期对中心视力影响可能不大,但随着病情进展,脱离范围扩大累及黄斑区时,会导致明显的视力下降。例如,一些患者可能先是发现看东西有部分区域模糊,逐渐发展到整个视野受影响。不同年龄人群发生视网膜脱离时视力下降的表现可能有所不同,儿童可能表现为对周围物体的感知能力变弱,比如玩游戏时瞄准目标的能力下降;老年人可能是原本能清晰阅读的字体变得模糊不清等。
视野缺损:患者会感觉到视野中有阴影遮挡,而且阴影会逐渐扩大。就像有一块布在眼前慢慢遮挡视线,不同部位的视网膜脱离导致的视野缺损位置不同,若视网膜上方脱离,可能会感觉上方视野有遮挡;下方脱离则下方视野有遮挡等。对于有基础眼部疾病或者特殊生活方式的人群,如高度近视患者(高度近视是视网膜脱离的高危因素之一),视野缺损的情况可能更易被察觉,因为他们本身的眼部结构已经存在一定异常,对视野变化相对更敏感。
闪光感:眼前会出现闪光,如同闪电般的感觉。这是因为视网膜受到牵拉,刺激了视网膜的神经感受器所致。在视网膜脱离发生前,部分患者可能会先出现闪光感,尤其是在改变体位、头部运动时更容易出现。对于一些有眼外伤史或者长期用眼过度的人群,出现闪光感时更要警惕视网膜脱离的可能,因为这些因素都可能导致视网膜的异常牵拉。
视物变形:表现为看原本笔直的线条变得弯曲,或者物体的形状发生改变。当视网膜脱离累及黄斑区时,这种视物变形的症状较为明显。比如看直线的马路变得扭曲,看钟表的圆形变得不规则等。不同年龄阶段的人群,视物变形对生活的影响程度不同,儿童可能在绘画或者玩耍时表现出对物体形状感知的异常,而成年人可能在日常工作和生活中,如阅读、识别道路标志等方面受到影响。