麻风腮疫苗常规接种时间为8月龄接种第一剂、18-24月龄接种第二剂;早产儿按矫正月龄达8月龄且身体状况良好时考虑接种;既往未接种者错过常规时间尽快补种且注意间隔;有基础疾病儿童接种前需医生严格评估,稳定期无急性症状可接种,发作期或伴发热暂缓。
1.常规接种时间
婴儿期:我国儿童麻风腮疫苗的常规接种时间一般分为两剂次,第一剂在8月龄接种,第二剂在18-24月龄接种。8月龄接种第一剂主要是为婴儿初步建立针对麻疹、风疹、流行性腮腺炎的免疫力基础,因为随着婴儿从母体获得的相关抗体逐渐消失,8月龄后婴儿自身对这几种疾病的抵抗力开始减弱,此时接种能有效预防后续感染风险。18-24月龄接种第二剂是对免疫力的加强和巩固,经过第一剂的基础免疫后,此时再次接种可以让机体产生更持久、更强大的特异性免疫应答。
2.特殊情况的接种调整
早产儿:如果是早产儿,需要根据其矫正月龄来判断接种时间。矫正月龄计算公式为:矫正月龄=实际月龄-(40-出生时孕周)/4。当矫正月龄达到8月龄时可考虑接种第一剂麻风腮疫苗,但要确保早产儿身体状况良好,无严重的先天性疾病等禁忌证。因为早产儿各器官发育相对未成熟,免疫系统功能可能较足月儿更弱,所以在接种前需要由医生评估其整体健康状况,只有在身体允许的情况下才能进行接种,以避免接种后出现严重的不良反应。
既往未接种者:对于既往没有接种过麻风腮疫苗且符合接种年龄的儿童,如果错过了常规接种时间,应尽快安排补种。但补种时需要注意与上次接种的间隔时间等情况,一般来说,与前一次接种麻风腮疫苗的间隔至少要满1个月,如果有特殊情况需要补种,需遵循医生的专业建议,根据儿童当时的身体状况来确定合适的补种时间,确保补种的安全性和有效性。
有基础疾病的儿童:如果儿童患有某些慢性疾病,如先天性心脏病等,在接种麻风腮疫苗前需要医生进行严格评估。如果基础疾病处于稳定期,儿童一般状况良好,无发热等急性感染症状时可以接种;但如果基础疾病处于急性发作期,或者儿童伴有发热等情况,则需要暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可以接种,因为患有基础疾病的儿童接种疫苗后发生不良反应的风险可能相对较高,所以必须谨慎对待。