斗鸡眼（内斜视）有一定遗传倾向，家族中有内斜视病史后代患病风险增加，但非遗传因素也可致其发生，婴幼儿期不良用眼习惯、眼部疾病等是非遗传影响因素，有家族史孩子不一定发病，无家族史孩子也可能患病，有家族内斜视病史人群尤其是儿童建议定期眼部检查。
内斜视具有一定的遗传倾向。研究表明，如果家族中有内斜视的病史，那么后代患内斜视的风险可能会增加。从遗传学角度来看，某些基因的突变或遗传变异可能与内斜视的发生相关。例如，一些参与眼外肌发育、眼球运动调节等相关基因的异常可能通过遗传传递给下一代，从而使下一代发生内斜视的概率升高。但这并不意味着有家族史的孩子就一定会患上内斜视，只是相对没有家族史的孩子来说风险有所增加。
不同年龄段的遗传风险体现
儿童期：对于婴幼儿及儿童阶段，如果家族中有内斜视患者，家长需要密切观察孩子的眼部情况。新生儿出生后家长可留意孩子的眼位情况，随着孩子成长到3-6个月等阶段，注意观察孩子是否有眼球偏斜等表现。因为在儿童视觉发育的关键时期，遗传因素可能会对眼外肌的正常发育和眼球运动的协调产生影响，从而增加内斜视发生的可能性。
青少年及成年期：虽然青少年及成年期内斜视的发生不一定完全由遗传决定，但如果家族中有内斜视病史，个体自身眼部发育等情况也可能受到遗传背景的影响。比如，在眼部肌肉力量平衡等方面可能存在一定的遗传易感性基础，只是在青少年及成年期可能因一些后天因素（如眼部外伤、某些疾病等）诱发内斜视，但遗传因素仍然是潜在的影响因素之一。
非遗传因素的影响及综合情况
除了遗传因素外，还有很多非遗传因素会影响内斜视的发生。例如，婴幼儿时期的一些不良用眼习惯，如长期固定一个方向注视、婴儿床放置位置不当导致孩子总是看向单一方向等；眼部的一些疾病，如先天性白内障等，也可能引起内斜视。所以，即使家族中没有内斜视的遗传史，孩子也可能因为非遗传因素患上内斜视；而有家族遗传史的孩子，也不一定就会发病，通过早期良好的用眼环境营造、定期眼部检查等措施，可以在一定程度上降低内斜视发生的风险。对于有家族内斜视病史的人群，尤其是儿童，建议定期进行眼部检查，以便早期发现可能出现的眼部问题并及时干预。
