红眼病即急性结膜炎，其症状有眼部异物感、烧灼感、发红、分泌物增多、畏光、流泪等，不同类型分泌物特点不同，儿童、老年人表现有差异；体征检查可见结膜充血等，不同感染类型结膜表现有别，长期佩戴隐形眼镜者易发病；病史询问需了解接触史、外伤史、上呼吸道感染史等，综合多方面可判断是否患红眼病，怀疑患病应及时就医，儿童需隔离防交叉感染。
一、症状表现
红眼病即急性结膜炎，常见症状有眼部异物感、烧灼感，眼睛发红（结膜充血），分泌物增多，可为黏液性、脓性等，不同类型的红眼病分泌物特点有差异，比如细菌性红眼病常出现脓性分泌物，病毒性红眼病分泌物多为水样或黏液性。患者还可能出现畏光、流泪等症状，部分患者会有眼部瘙痒感。不同年龄人群表现可能有一定差异，儿童可能因眼睛不适出现揉眼等行为；老年人可能合并其他基础疾病，症状表现可能相对不典型，但眼部充血等表现通常较为明显。
二、体征检查
1.结膜检查：通过裂隙灯等检查可见结膜充血，细菌性结膜炎时结膜充血呈弥漫性，且可伴有乳头增生，睑结膜面可见大量乳头；病毒性结膜炎时除了结膜充血，还可能出现滤泡形成。
2.分泌物检查：进行分泌物涂片或培养等检查，细菌性感染时可发现大量中性粒细胞和细菌，病毒性感染时可见单核细胞增多等情况，有助于鉴别是细菌性还是病毒性红眼病等不同类型。不同性别在红眼病的体征表现上无明显特异性差异，但不同生活方式人群，比如长期佩戴隐形眼镜的人相对更易发生感染性红眼病，体征上可能更早出现眼部不适及相应的结膜改变等。
三、病史询问
了解患者近期是否接触过红眼病患者，因为红眼病具有传染性，主要通过接触传播，比如接触了患者用过的毛巾、手帕、洗脸盆等物品；是否有眼部外伤史；近期是否有上呼吸道感染等情况，因为部分病毒性结膜炎可能继发于上呼吸道感染；对于儿童患者，要询问家长其生活环境中是否有传染来源等。不同病史情况对判断红眼病有重要提示作用，比如有明确接触史则高度怀疑红眼病传染所致。
通过以上症状表现、体征检查和病史询问等多方面综合判断是否为红眼病，一旦怀疑患红眼病，应及时就医，避免病情加重或传染他人，尤其是儿童患者，要注意隔离，减少与他人的密切接触，防止交叉感染。
