脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌定植等因素相关，表现为红斑上覆油腻鳞屑、边界不清、好发皮脂腺丰富区，儿童需温和清洁饮食关注，女性防油腻化妆品，老年需保湿；毛囊炎由细菌感染毛囊所致，初起红丘疹后成脓疱、边界清晰、可发于任何有毛囊部位，儿童防搔抓，女性经期及卫生需注意，老年控基础病。
一、病因差异
1.溢脂性皮炎：多与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等真菌定植繁殖、皮肤屏障功能受损及个体易感性等因素相关，青春期雄激素水平升高致皮脂腺分泌增加者易发病，部分患者与遗传、神经精神因素、饮食等有关；2.毛囊炎：主要由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引起，皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等可增加发病风险，糖尿病患者、长期应用糖皮质激素者等人群更易患毛囊炎。
二、临床表现区别
1.溢脂性皮炎：典型表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑，可伴有不同程度瘙痒，病情慢性，易反复发作，累及头皮时可出现脱发；2.毛囊炎：初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕，常有疼痛。
三、皮损特点不同
1.溢脂性皮炎：皮损边界多不清，红斑范围较广，鳞屑油腻；2.毛囊炎：皮损边界相对清晰，为单个毛囊的炎症表现，丘疹或脓疱局限于毛囊部位。
四、好发部位有别
1.溢脂性皮炎：好发于头皮、面部（如眉弓、鼻唇沟等）、胸背部等皮脂腺丰富区域；2.毛囊炎：可发生于任何有毛囊的部位，常见于头面部、颈部、臀部、大腿等处。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患毛囊炎时需注意避免搔抓，防止感染扩散，因其皮肤屏障功能较弱，护理时应轻柔清洁；溢脂性皮炎儿童要注意皮肤清洁，选择温和洗护产品，避免过度清洁加重皮肤屏障损伤，饮食上需关注是否因饮食因素诱发或加重病情。2.女性：女性脂溢性皮炎患者若面部发病，需注意化妆品选择，避免使用过于油腻的护肤品加重皮脂腺分泌；毛囊炎女性患者经期前后或局部卫生状况不佳时易复发，需注意经期卫生及会阴部清洁。3.老年人群：老年脂溢性皮炎患者皮肤干燥，需注意保湿，避免使用刺激性强的洗护用品；毛囊炎老年患者常合并基础疾病，如糖尿病等，需积极控制基础病，同时注意皮肤局部清洁，预防感染加重。
