头皮癣是皮肤癣菌感染头皮和毛发致传染性皮肤病，病因包括接触感染及特定易感人群，不同类型有不同临床表现，可通过真菌学检查诊断，需抗真菌治疗并注意清洁消毒，要注意个人卫生、避免接触患者及动物来预防。
病因
感染途径：主要通过直接接触头癣患者、患病动物（如猫、狗等）或间接接触被污染的梳子、帽子、枕巾等物品而感染。儿童由于自身卫生习惯相对较差，且与他人密切接触的机会较多，比如在学校、幼儿园等集体环境中，更容易被传染头皮癣。
易感人群：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，皮肤屏障功能相对较弱，是头皮癣的高发人群。此外，患有糖尿病等基础疾病、长期使用免疫抑制剂的人群，由于机体免疫力低下，也容易感染头皮癣。
临床表现
不同类型表现
黄癣：典型表现为头皮上有碟形硫磺色黄癣痂，去除痂皮后可见潮红湿润的糜烂面，有特殊的鼠尿臭味。病情迁延不愈可导致永久性脱发。儿童患病后若不及时治疗，可能会影响头发生长发育，导致局部头发稀疏、变形。
白癣：初期表现为单个或多个圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发常在距头皮0.5-1cm处折断，外围有灰白色菌鞘。一般青春期可自愈，头发可再生，不留瘢痕，但如果儿童搔抓导致局部皮肤破损，可能会继发细菌感染，加重病情。
黑癣：表现为头皮出现多数散在的小鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，呈黑色小点状。病情进展相对缓慢，若儿童不注意头部清洁，会使病情持续存在，影响头部皮肤健康。
诊断方法
真菌学检查：
直接镜检：取病变部位的毛发、鳞屑等标本，放在显微镜下观察，若发现真菌菌丝或孢子即可确诊。对于儿童患者，操作时要注意安抚，避免其过度抗拒影响检查结果。
真菌培养：将标本接种在培养基上，观察真菌生长情况，以确定具体的真菌种类，为后续治疗提供依据。
治疗与预防
治疗：一旦确诊头皮癣，需进行抗真菌治疗。常用的抗真菌药物有灰黄霉素等，但儿童使用需谨慎评估。此外，要注意保持头皮清洁干燥，将患者使用过的物品进行消毒，如梳子、帽子等可通过暴晒、煮沸等方式消毒。
预防：注意个人卫生，养成勤洗头的习惯。避免与头癣患者及患病动物密切接触。在集体生活环境中，如学校、幼儿园等，要加强卫生宣传教育，定期检查儿童头部皮肤情况，做到早发现、早治疗。
