红斑狼疮是自身免疫介导的弥漫性结缔组织病分为盘状红斑狼疮与系统性红斑狼疮，盘状红斑狼疮多局限皮肤有边界清楚盘状红斑等表现，系统性红斑狼疮可累及全身多系统有皮肤相关、全身及系统受累等症状，女性好发于育龄期，儿童发病少见且进展快，有病史人群风险高需定期检查，患者需避免日晒做好防晒。
盘状红斑狼疮：多局限于皮肤，典型表现为边界清楚的盘状红斑，好发于头面部等曝光部位，红斑上覆黏着性鳞屑，剥离鳞屑可见其下角质栓和毛囊口扩大，病情稳定时红斑可消退伴色素沉着或萎缩。
系统性红斑狼疮：可累及全身多系统，除皮肤表现外，还存在多系统受累症状。
症状表现
一、皮肤相关症状
系统性红斑狼疮常见特征性皮肤表现为面部蝶形红斑，呈对称性分布于双颊和鼻梁，形似蝴蝶；还可出现光过敏，即患者受日光照射后皮肤部位易出现皮疹、红斑或原有皮疹加重。
盘状红斑狼疮除上述边界清楚的盘状红斑外，还可能出现黏膜损害，如口唇部红斑、糜烂等。
二、全身症状
患者常出现发热，多为低至中度热；伴有乏力、疲倦、体重下降等非特异性全身表现。
三、系统受累表现
肾脏受累：可出现蛋白尿、血尿、水肿等，严重时可进展为肾功能不全。
血液系统受累：可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等，出现面色苍白、易感染、皮肤瘀点瘀斑等表现。
神经系统受累：可出现头痛、癫痫发作、认知障碍、精神症状等，如抑郁、焦虑等情绪改变。
消化系统受累：可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，累及肝脏时可出现肝功能异常。
心血管系统受累：可出现心包炎、心肌炎等，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。
特殊人群特点
女性：系统性红斑狼疮好发于育龄女性，女性发病概率远高于男性，可能与雌激素等因素相关，需特别关注育龄期女性的健康监测。
儿童：儿童红斑狼疮相对少见，但一旦发病可能病情进展较快，需密切关注皮肤表现、生长发育情况及各系统受累迹象，如出现不明原因发热、皮疹等需及时就医。
有病史人群：既往有自身免疫性疾病史的人群患红斑狼疮风险可能增加，需定期进行自身抗体等相关检查，以便早期发现和干预。同时，红斑狼疮患者需避免日晒，因紫外线可诱发或加重病情，日常生活中应注意做好防晒措施，如使用遮阳伞、涂抹高倍数防晒霜等。
