一千多度近视能否做近视手术需综合多方面评估，包括眼部条件如角膜厚度、眼部健康状况，全身状况，以及手术方式选择，如1000多度高度近视可考虑有晶体眼人工晶体植入术等，需到正规眼科医疗机构全面详细术前检查，由专业医生综合评估适合手术及选择方式，不同人群评估和选择有不同考虑。
一、眼部条件评估
1.角膜厚度
近视手术主要是通过切削角膜来改变角膜的曲率从而矫正近视，对于高度近视患者，需要足够的角膜厚度来保证手术安全。一般来说，准分子激光手术要求角膜厚度至少在450-500μm以上，飞秒激光手术对角膜厚度的要求相对低一些，但也通常需要角膜厚度在500μm左右及以上。如果角膜厚度过薄，强行手术可能会增加术后圆锥角膜等并发症的风险。
2.眼部健康状况
要排除眼部的一些疾病，如圆锥角膜、严重的角膜炎、青光眼、眼底病变等。高度近视患者发生眼底病变的风险相对较高，比如视网膜变性、视网膜裂孔甚至视网膜脱离等。所以术前需要进行详细的眼底检查，包括散瞳眼底检查等，以确保眼底没有明显的病变。如果存在严重的眼底病变，是不适合进行近视手术的。
二、全身状况评估
一些自身免疫性疾病患者可能不适合做近视手术，因为手术可能会受到全身状况的影响。此外，孕妇由于身体内分泌等状况的改变，一般也不建议在孕期进行近视手术。
三、手术方式的选择
对于1000多度的高度近视，可选择的手术方式相对有限。有晶体眼人工晶体植入术（ICL）可能是一种合适的选择。ICL手术是将一种特殊的人工晶体植入到眼内，不切削角膜，对于高度近视、角膜较薄不适合做切削角膜的近视手术的患者是一种较好的替代方案。但同样需要评估患者的眼部条件是否适合植入ICL晶体，比如前房深度等指标需要符合一定要求。
对于一千多度考虑近视手术的人群，一定要到正规的眼科医疗机构进行全面、详细的术前检查，由专业的眼科医生根据个体的具体情况来综合评估是否适合手术以及选择合适的手术方式。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在评估和手术选择上可能会有不同的考虑，比如年轻患者如果有剧烈运动的生活方式，在选择手术方式时需要更谨慎地考虑术后眼部的稳定性等问题；有特殊病史的人群则需要更仔细地排除手术禁忌证。
