头皮毛囊炎是头皮毛囊及其周围组织的炎症性疾病由各种致病因素侵袭引发，病因包括细菌、真菌感染及头皮损伤、油脂分泌多、免疫力低下等，临床表现为头皮出现红色丘疹渐成脓疱伴疼痛或瘙痒感，重症可反复发作，诊断主要依据典型临床表现结合辅助手段，治疗分局部清洁护理和针对细菌、真菌感染的抗菌治疗，特殊人群中儿童需避免过度清洁、孕妇慎用药、免疫力低下人群要治基础病提升免疫力并遵循治疗规范。
一、定义
头皮毛囊炎是发生于头皮部位毛囊及其周围组织的炎症性疾病，由各种致病因素侵袭毛囊引发毛囊及周围组织的炎症反应。
二、病因
1.细菌感染：常见致病菌为金黄色葡萄球菌，皮肤破损后细菌易侵入毛囊引发感染。
2.真菌感染：马拉色菌等真菌过度增殖可导致头皮毛囊感染，尤其在油脂分泌旺盛人群中易发生。
3.其他因素：头皮皮肤损伤（如搔抓、剃须等）、油脂分泌过多、免疫力低下（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）等均为诱发因素。
三、临床表现
1.局部症状：头皮出现红色丘疹，逐渐发展为脓疱，脓疱周围有红晕，伴有疼痛或瘙痒感，病情严重时可融合成疖或痈。
2.病程特点：轻症者经适当处理可逐渐消退，重症者可能反复发作，迁延不愈。
四、诊断
主要依据头皮部位的典型临床表现，结合皮肤镜检查等辅助手段协助诊断，必要时可进行病原菌培养以明确感染类型。
五、治疗原则
1.局部清洁护理：保持头皮清洁干燥，避免搔抓等刺激，可使用温和的洗发产品清洁头皮。
2.抗菌治疗：细菌感染引起者可局部外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）；真菌感染引起者需使用抗真菌药物（如酮康唑洗剂）。严重感染时可能需系统应用抗生素或抗真菌药物，但具体用药需遵循临床规范。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童头皮毛囊炎需避免过度清洁导致皮肤屏障受损，护理时动作应轻柔，若病情反复或严重，需及时就医，优先考虑非药物干预措施，避免滥用药物。
2.孕妇：孕妇发生头皮毛囊炎时需谨慎用药，应选择对胎儿影响小的治疗方案，优先局部清洁护理及温和的外用药物，必要时在医生指导下选择安全的治疗药物。
3.免疫力低下人群：此类人群需积极治疗基础疾病以提升免疫力，同时严格遵循头皮毛囊炎的治疗规范，加强头皮护理，预防感染加重及反复发作。
