近视是眼调节松弛时平行光线聚焦在视网膜前，成因有遗传和环境，症状是远视力降、眼疲劳等，屈光检查球镜负、眼轴长；散光因眼球不同子午线屈光力不同致成像异常，多数先天，症状有视物重影、眼疲劳等，屈光检查柱镜非零，婴幼儿散光需关注防影响发育，二者对生活有影响，近视限远视力活动、增并发症风险，散光影响学习工作效率、可致弱视。
散光：是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线进入眼内后不能形成一个焦点而是形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。多数散光是先天性的，由角膜形态不规则引起，也可能是眼部外伤、眼部手术等后天因素导致角膜或晶状体表面曲率改变而形成。
症状表现
近视：主要表现为远视力下降，看远处物体模糊，而近视力一般正常。随着近视度数加深，可能会出现眼疲劳，如眼酸、眼胀、头痛等，还可能伴有眼球突出等外观变化。
散光：除了视力下降外，还会出现视物重影，因为不同子午线上的屈光力不同，导致物体不能在视网膜上形成清晰单一的像；部分散光患者还会有视力疲劳的表现，且由于需要不断调整眼睛来试图获得清晰图像，更容易出现眼痛、头痛等不适。
屈光状态检查指标及意义
近视：进行视力检查时远视力降低，验光检查显示近视度数，即球镜度数为负值，例如-1.00D、-3.00D等，眼轴长度通常会大于正常眼轴长度。
散光：验光检查可发现柱镜度数不为零，例如+1.00C、-2.00C等，同时会伴随有散光轴位的情况，角膜地形图检查可更清晰地显示角膜表面的曲率不规则情况。
对生活的影响及特殊人群注意事项
近视：在日常生活中，近视患者可能在参与一些对远视力要求高的活动时受到限制，如开车、从事航空航天等职业。儿童青少年时期若近视进展过快，可能会发展为高度近视，增加视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症的风险，因此儿童青少年需定期进行视力检查，注意用眼卫生，保持正确的读写姿势，增加户外活动时间等。
散光：散光患者在看东西时容易出现模糊和重影，可能会影响其日常的学习、工作效率，尤其是在需要精细视觉的活动中，如阅读小字、进行精细手工操作等。对于婴幼儿时期发现的散光，要密切关注其视力发育情况，因为散光可能会影响视觉系统的正常发育，导致弱视等问题，需及时进行干预，如佩戴合适的散光矫正眼镜等。
