羊水穿刺与脐带血穿刺准确性都较高，羊水穿刺抽取羊水检测胎儿染色体异常等，16-22周进行，流产风险约0.5%-1%；脐带血穿刺抽脐带血检测胎儿血细胞等，20周后进行，对血液系统疾病诊断有优势，流产风险约1%-2%，具体选哪种需综合孕周、病史等多因素考虑。
羊水穿刺
样本来源与检测内容：羊水穿刺是抽取羊水，其中含有胎儿脱落细胞。通过对羊水细胞进行染色体核型分析等检测，可诊断胎儿是否存在染色体异常等情况。其检测的染色体数目异常等准确性较高，有大量临床研究证实，对于常见的21-三体、18-三体、13-三体等染色体数目异常的诊断准确率可达99%以上。
适用孕周及相关因素：一般在妊娠16-22周进行。孕周因素会影响准确性，因为随着孕周增加，羊水细胞的状态相对稳定，检测结果更可靠。对于不同年龄、生活方式（如是否有接触致畸因素等）的孕妇，只要在合适孕周进行操作，羊水穿刺对于染色体异常的诊断准确性是有保障的，但操作过程中也存在一定的流产风险（约0.5%-1%），这与孕妇的个体情况等有关，比如胎盘位置等。
脐带血穿刺
样本来源与检测内容：脐带血穿刺是抽取脐带血，可直接检测胎儿的血细胞染色体等情况。对于胎儿血液系统疾病的诊断有独特优势，如地中海贫血等血红蛋白病的诊断。其对染色体异常的诊断准确性也较高，同样能准确诊断染色体数目和结构异常，准确率也在99%以上。
适用孕周及相关因素：通常在妊娠20周以后进行。孕周对其准确性也有影响，较晚孕周时脐带血的细胞成分更稳定。对于有特殊病史（如有过胎儿血液系统疾病家族史等）的孕妇，脐带血穿刺能更精准地诊断胎儿血液系统疾病。但脐带血穿刺的流产风险相对羊水穿刺稍高，约1%-2%，这与脐带的位置、穿刺操作的难度等有关，对于年龄较大、生活方式中有不良接触史的孕妇，在考虑风险与收益时需要谨慎权衡。
总体而言，羊水穿刺和脐带血穿刺在准确性上都很高，具体选择哪种检查方法需要根据孕妇的孕周、病史、个人意愿等多方面因素综合考虑。例如，对于孕周较早且主要考虑染色体数目异常诊断的孕妇，羊水穿刺可能更合适；而对于孕周较晚且怀疑有胎儿血液系统疾病的孕妇，脐带血穿刺可能更为适用。同时，在操作过程中，医生会充分评估孕妇的个体情况，以最大程度保障检查的准确性和孕妇的安全。
