继发性痛风可引发肾脏相关并发症如痛风性肾病、尿酸性尿路结石，心血管系统相关并发症如动脉粥样硬化、高血压，还可导致代谢综合征相关并发症，且与基础疾病、生活方式等密切相关，需综合管理各项指标。
尿酸性尿路结石：尿酸在尿液中过饱和时可析出结晶形成尿路结石，包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。较小的结石可能引起肾区疼痛、血尿等症状，较大的结石可导致尿路梗阻，引起肾积水，进而影响肾功能。在继发性痛风患者中，尿酸性尿路结石的发生与血尿酸水平持续升高、尿液pH值异常等因素相关，不同性别在结石发生上无显著差异，但合并其他泌尿系统基础疾病的患者发生风险可能增加。
心血管系统相关并发症
动脉粥样硬化：血尿酸水平升高是动脉粥样硬化的独立危险因素。尿酸可通过多种机制参与动脉粥样硬化的发生发展，如促进氧化应激、炎症反应、血管内皮功能损伤等。继发性痛风患者由于基础疾病的影响，如代谢综合征、糖尿病等，本身就存在动脉粥样硬化的高危因素，再加上血尿酸升高，会进一步加速动脉粥样硬化的进程，增加冠心病、脑卒中等心血管事件的发生风险。男性和女性在动脉粥样硬化发生风险上可能因激素等因素存在一定差异，但总体而言，血尿酸控制不佳的继发性痛风患者心血管系统并发症发生风险明显升高。
高血压：有研究表明，血尿酸水平与血压呈正相关。继发性痛风患者中高血压的患病率较高，可能与尿酸影响血管内皮功能、钠代谢等有关。高血压又会反过来影响肾脏等器官的功能，形成恶性循环。对于合并高血压的继发性痛风患者，控制血尿酸水平对于血压的管理以及整体病情的控制都非常重要，不同年龄的患者在血压与血尿酸的关联上可能无本质差异，但老年患者由于器官功能衰退，病情往往更为复杂。
其他相关并发症
代谢综合征相关并发症：继发性痛风常与代谢综合征相伴，如同时合并肥胖、高血糖、血脂异常等。代谢综合征各组分之间相互影响，会增加多种疾病的发生风险，除了上述提到的肾脏、心血管系统并发症外，还可能增加脂肪肝等肝脏疾病的发生风险。在生活方式方面，肥胖患者的继发性痛风病情往往更难控制，需要综合管理体重、血尿酸、血糖、血脂等指标。不同生活方式的人群，如长期高热量饮食、缺乏运动的人群，更容易患代谢综合征及相关并发症，而通过合理的饮食控制和运动锻炼，可在一定程度上改善病情。
