强直性脊柱炎可引发眼部、肺部、心脏、神经系统病变及骨骼肌肉病变相关并发症，眼部约25%患者受累，表现为葡萄膜炎等，各年龄段均可发病，男性易现严重眼部病变；病程长的患者约10%-20%有肺部病变，表现为上肺叶纤维化；少数患者累及心脏，表现为主动脉瓣关闭不全等；罕见神经系统病变如马尾综合征；会致脊柱强直畸形等，约20%-30%患者髋关节受累，青少年起病且病情控制不佳者易现严重畸形，男性髋关节受累多见且可能更重。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但男性相对更易出现眼部严重病变情况。青少年患者眼部病变若未及时控制，可能影响其视觉发育。
肺部病变
情况说明：病程较长的强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变，主要表现为上肺叶纤维化，患者可出现咳嗽、气短等症状。这是因为炎症逐渐蔓延至肺部组织，导致肺组织纤维化改变。研究发现，强直性脊柱炎患者肺部病变的发生率约在10%-20%左右。
年龄性别因素：病程较长的患者更易出现，一般无明显性别差异，但男性患者若有吸烟等不良生活方式，可能会加重肺部病变的进展。
心脏病变
情况说明：少数强直性脊柱炎患者会累及心脏，主要表现为主动脉瓣关闭不全等。心脏受累机制与自身免疫反应波及心脏瓣膜及心肌等组织有关。临床中通过心电图、心脏超声等检查可发现相关异常。
年龄性别因素：任何年龄段均可发生，无特定性别倾向，但老年患者合并其他基础心脏疾病时，心脏病变可能更易出现严重后果。
神经系统病变
情况说明：较为罕见但需关注，如马尾综合征，表现为下肢麻木、无力、大小便功能障碍等。这是由于脊柱病变导致椎管狭窄等，压迫马尾神经所致。
年龄性别因素：各年龄段都可能发生，无明显性别差异，中青年患者若出现神经系统相关症状，需警惕强直性脊柱炎合并神经系统病变可能。
骨骼肌肉病变相关并发症
情况说明：强直性脊柱炎会导致脊柱强直、畸形，影响患者的活动功能，严重时可导致残疾。另外，部分患者还可能出现髋关节受累，表现为髋关节疼痛、活动受限，进而影响行走等基本生活能力。髋关节受累的发生率约在20%-30%左右，是导致患者残疾的重要原因之一。
年龄性别因素：青少年起病的患者，若病情控制不佳，更易出现脊柱和髋关节的严重畸形与功能障碍。男性患者髋关节受累相对较多见且病情可能更重。
