大脑缺血会引发神经系统和全身症状，神经系统症状有头晕、头痛、肢体麻木无力、言语障碍、视力障碍等，不同人群因基础疾病等因素有不同表现；全身症状包括乏力、意识障碍等，严重意识障碍如昏迷常见于大面积脑缺血或重要脑血管急性阻塞时，各年龄段风险有差异，长期生活方式不健康人群易现乏力。
神经系统症状
头晕：是大脑缺血较常见的症状之一，患者会感觉头部昏沉、眩晕，可伴有头重脚轻感，尤其在改变体位时可能加重，如从卧位突然变为站位时，年龄较大者因血管调节功能相对较弱，更容易出现这种情况，且有既往脑血管病史的人群发生头晕的频率可能更高。
头痛：大脑缺血时可能引发头痛，疼痛程度和性质多样，可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛等。例如一些中老年人有动脉粥样硬化基础，血管弹性减退，更容易因大脑缺血出现头痛症状。
肢体麻木无力：大脑相关区域缺血可导致肢体感觉和运动功能异常，出现肢体麻木，比如单侧手部、面部麻木，或肢体无力，表现为持物不稳、行走时下肢发软、步态蹒跚等。对于有高血压、糖尿病等基础病的人群，由于血管病变风险增加，大脑缺血后出现肢体麻木无力的风险更高，且恢复相对较慢。儿童若出现大脑缺血导致的肢体问题，多与先天性血管畸形等因素有关，需及时排查。
言语障碍：当大脑负责语言功能的区域缺血时，可出现言语不清、说话困难，如表达障碍、理解障碍等。比如脑血管病变影响到语言中枢相关区域，老年患者因脑血管储备功能下降，发生言语障碍的概率相对较高。
视力障碍：大脑缺血可能影响视觉相关中枢或传导通路，出现视力模糊、视野缺损等症状，表现为看东西不清楚、眼前有黑影遮挡等。患有眼底血管病变同时又有大脑缺血的人群，视力障碍可能更明显，不同年龄段人群因基础疾病不同，发生视力障碍的诱因有所差异。
全身症状
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。长期生活方式不健康，如缺乏运动、吸烟酗酒的人群，大脑缺血后更容易出现乏力表现，且恢复体力的时间可能较长。
意识障碍：严重的大脑缺血可导致意识障碍，轻者表现为嗜睡，即患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，但唤醒后不能长时间保持清醒；重者可出现昏迷，这是大脑缺血非常危险的情况，常见于大面积脑缺血或重要脑血管急性阻塞时，各年龄段均可发生，但老年人基础疾病多，发生意识障碍的风险更高。
