渐冻症有无可能治愈

来源:民福康

渐冻症是进行性加重的神经系统变性疾病病变累及脊髓前角细胞等发病机制涉遗传等多种环节现有药物可延缓进展难治愈基因治疗处早期神经保护策略无成熟应用儿童患者需遵儿科原则康复等成年患者依自身调整康复等科研探索距临床治愈有挑战。

一、现有治疗现状与疾病本质

渐冻症是一种进行性加重的神经系统变性疾病,病变累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及大脑运动皮质锥体细胞等,其发病机制涉及遗传因素、氧化应激、兴奋性毒性等多种环节。目前临床常用药物如利鲁唑,经临床研究证实可通过抑制谷氨酸释放等机制延缓病情进展,延长延髓麻痹型患者存活期及气管切开患者存活期,但无法使已受损的运动神经元完全恢复,不能实现治愈。

二、研究探索方向

(一)基因治疗领域

部分渐冻症与特定基因突变相关,如超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变等。当前正在开展基因治疗的临床试验,试图通过纠正或靶向作用于突变基因来阻止运动神经元的进一步退化,但此类研究尚处于早期阶段,从实验室研究到广泛临床应用治愈仍需大量严谨的验证工作,距离实际治愈渐冻症还有较长路要走。

(二)神经保护策略

科学家们在探索新的神经保护物质,期望找到能有效保护运动神经元、延缓其退化速度的药物或方法。例如,一些抗氧化剂、神经营养因子相关的研究正在进行中,但目前尚无成熟且被广泛认可的可实现治愈效果的神经保护策略应用于临床。

三、不同人群的相关情况及应对

(一)儿童患者

儿童渐冻症患者需遵循儿科安全护理原则,康复训练要在专业人员指导下进行,避免因不当训练导致肌肉损伤等情况。在营养方面要保证满足儿童生长发育所需的均衡营养,由于儿童处于生长阶段,病情对其身体机能影响较大,需密切关注其身体状况变化,及时调整护理和干预措施。

(二)成年患者

成年患者根据自身生活方式调整康复及日常管理。比如有规律运动习惯的患者,可在医生评估下进行适度的低强度运动以维持肌肉功能,但要避免过度劳累加重病情;对于生活方式较sedentary的患者,需逐步建立科学的康复运动计划。同时要关注不同性别患者因生理差异可能带来的病情进展或护理差异,综合各方面因素进行个性化的病情控制与生活质量维持。

综上,渐冻症目前尚未实现完全治愈,现有治疗主要是延缓病情进展、改善症状,而科研领域虽有一些探索方向,但距离临床治愈还有诸多挑战需要克服。

阅读全文
了解疾病
渐冻症
渐冻症是指肌萎缩侧索硬化,属于神经系统变性疾病,是累及上、下运动神经元及其支配的四肢、躯干、头面部肌肉的一种慢性疾病,病情会进行性加重。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

渐冻症早期症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
渐冻症早期症状一般包括肌无力与肌萎缩,主要表现为一侧或双侧手指活动不能自如、无力等,同时还伴有手部肌肉萎缩的情况。随着疾病不断进展,肌无力与萎缩的症状可累及手臂、肩胛以及颈部。如果舌肌受累,则会出现舌肌萎缩、伸舌无力等不适症状。渐冻症是一类运动神经元疾病,通常与遗传、过度体力劳动、毒物接触或者是头部
渐冻症早期症状有哪些常见的呢?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
渐冻症正常起病缓慢,呈一种进行性的发展,病人会表现出下肢中枢性瘫痪以及上肢周围性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状。除此之外,病人还会表现出球麻痹,吞咽困难、饮水呛咳、构音不清等等这些症状。此外还有舌萎缩、强笑、舌肌纤颤、上肢肌肉表现出萎缩,情绪不稳定等等表现。
渐冻症早期症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
渐冻症也称运动神经元病,是一种慢性神经系统疾病。本病的早期表现的症状多为,肢体的非对称性无力或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后,发现远端无力常较明显,表现为持物无力,大约35%的病人首先在上肢,大约40%的病人会从脊髓腰段开始,这些病人由于单侧足下垂,跛行,无力,因此难以
渐冻症早期症状是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
渐冻症是一种慢性疾病,它是运动神经元病变造成的,具有一定的遗传性。病人早期表现为肌肉无力,从四肢开始发病的渐冻症病人早期可以表现出四肢肌肉无力,比如不能握筷子,不能抓笔写字,然后逐渐蔓延。还有一种是以中枢部位开始表现出的渐冻症,可表现为吞咽困难,说话费力,严重的表现出呼吸衰竭。
渐冻症早期症状是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
渐冻人症是运动神经元病的一种,就是人体的运动神经受到破坏,早期表现为四肢无力,比如手没法握筷子、走路经常跌倒、不能吞咽、声音开始沙哑、眼皮下垂,进而会大小便失禁、全身肌肉萎缩、失去行动能力。如果有这些现象就应当注意,尽早到医院检查。
如何自我判断渐冻症
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
渐冻症是运动神经元病,最早病症有可能会出现构音障碍,病人可能出现语言含混、说不太清楚或者说话费劲症状,也有部分患者症状从肩部开始,出现拿东西没有力气或拿不住东西现象。另外,少部分患者症状以腰部为主,开始出现下肢下垂、足下垂、没有力气、站立不起来,都是渐冻症早期症状,但是渐冻症确诊需要医生经过专业知识以及专业检查,才能够进行综合性判定。
渐冻症怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
渐冻症就是神经系统所说运动神经元病,目前这个疾病是逐渐慢性进展一个过程,还没有什么特别有效方法,现在有一些药物可以口服延缓疾病,但是还是不能够阻止疾病发展,随着疾病不断发展,可能后期患者会出现一些并发症,比如呼吸衰竭,肺部感染,这个都要到医院进行特别治疗。
渐冻症能治愈吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
渐冻症在医学上又叫做运动神经元病,这是一种神经病性疾病,主要是因为上运动神经炎跟下运动神经元都受到影响,所以引起来的渐进性肌肉萎缩和肌肉无力,并且神经炎可逐渐出现变性、凋亡、坏死等。所以渐冻症是进行性发展的过程,不可能被治愈。但是可以用一些抗氧化制剂、神经营养药物,包括一些线粒体保护剂等,这些药物有可能会阻断冻症的快速发展,甚至会减轻一些
僵人综合征是渐冻症
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
僵人综合征不是渐冻症。渐冻症是运动神经元病,属于神经变性疾病,而僵人综合征多半以遗传跟自身免疫性疾病相关,其是由多种病因所导致的躯干下肢肌肉过度收缩,同时合并肌肉疼痛、痉挛以及出现自身免疫性的一些疾病。同时,僵人综合征患者可以出现持续性或者波动性腹部肌肉像板样强直,这就是僵人综合征表现,所以僵人综合征和渐冻症不一样。
渐冻症早期症状
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
渐冻症也就是运动神经元病,又分为四种类型,最常见就是肌萎缩侧索硬化,这种病多半是在40岁以后发病,男性多于女性,所以早期症状,大多数患者与单侧上肢下运动神经元受损害症状起病,表现为手指运动不灵活和肌肉萎缩,还有肌肉无力,部分患者以整个或者上肢近端无力起病,随后大小鱼际肌等手部小肌肉萎缩,逐渐逐渐向前臂、上臂,接着肩胛肌发展,生肌无力比屈肌
渐冻症是什么
张国平 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
渐冻症实际上叫肌萎缩侧索硬化症,是一种比较罕见的脊髓病变。此类疾病的发病机制目前并不十分清楚,可能与遗传以及基因变异有一定的关系。此类疾病主要表现为全身肌肉无力、萎缩,也会出现全身瘫痪。如果此类病变涉及到吞咽的肌肉,则会出现吞咽障碍。如果涉及到呼吸肌,则会出现呼吸肌麻痹,引起呼吸困难。所以治疗此类疾病时,需要注意患者的呼吸、吞咽问题。
渐冻症如何治疗
张国平 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
渐冻症的治疗,目前全世界都在进行研究和探索当中,主要还是以基因治疗以及干细胞治疗为主。近期国外有研究表明,可能在基因治疗方面会有一定的突破。中国目前大概有三万到四万人左右的渐冻症患者,今后也许会获得一个非常好的治疗效果。此外,渐冻症如果出现了吞咽障碍,可以做胃造瘘,通过鼻饲的方法给予营养支持。如果出现呼吸麻痹、呼吸困难,还需要进行气管插管
渐冻症是什么病
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
渐冻症又称为肌萎缩侧索硬化症,这是一种运动神经元病,常累及上下运动神经元,会导致进行性神经系统病变。在临床上,渐冻症主要表现为肌无力和萎缩,还会导致明显肌束震颤、颤抖,但患者意识常保持清醒。渐冻症发病原因不是很清楚,主要考虑遗传机制、兴奋性毒性、神经营养因子障碍、环境因素以及病毒感染等原因有关。
渐冻症病因
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
渐冻症也就是运动神经元病,有人认为渐冻症是神经变性疾病,也有的人认为是神经遗传性疾病,都是这些变性的原因导致运动神经元逐渐时出现凋亡、坏死等情况,这些神经元逐渐减少会导致肌肉无力神经传导受阻,从而出现进行性的肌肉萎缩、肌肉无力等症状。
肌无力和渐冻症的区别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌无力首先要区别是肌肉本身问题还是神经问题,而神经问题分周围神经和中枢神经。周围神经出现问题可以出现肌肉萎缩、肌肉无力以及腱反射减弱等表现。而中枢神经要明确是脑还是脊髓受到影响。渐冻症通常是运动神经元受到影响,它会有上运动神经元和下运动神经均受到影响,这时会出现病理征阳性、腱反射减弱甚至会出现肌肉萎缩。
免费咨询