痔疮依据生长位置分为内痔、外痔和混合痔，内痔在齿线以上，好发于截石位3点、7点、11点处，表现为无痛性便血、脱出等；外痔在齿线以下，有多种类型，表现为相应症状；混合痔兼具内痔外痔症状，位置多与内痔好发部位一致，不同人群患痔疮风险不同，长期久坐久站、便秘等人群易患，特殊人群需注意预防。
内痔
内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的，是在齿线（直肠和肛管之间的分界线）以上发生的痔，表面为黏膜。内痔好发于截石位3点、7点、11点处，这三个部位是直肠上静脉丛的主要分支部位，血液回流相对不畅，容易导致静脉丛曲张。内痔一般不会有疼痛，但是会出现便血，便血的特点通常是无痛性、间歇性便后出鲜血。初期内痔可能只是在排便时脱出，便后可自行回纳，随着病情进展，脱出的内痔需要用手推回甚至不能回纳。
外痔
外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，包括静脉曲张性、结缔组织性、血栓性和炎性四种。静脉曲张性外痔是齿线远侧皮下静脉丛的静脉曲张，排便时可增大，回缩后可能变小；结缔组织性外痔是由于慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大、结缔组织增生形成的皮赘；血栓性外痔是肛门静脉丛破裂，血液渗出到结缔组织内形成的血栓，表现为突发的肛门部肿物，疼痛较为剧烈；炎性外痔则是肛门周围皮肤发生炎症性反应，常有肛门部疼痛、瘙痒、红肿等表现。外痔发生在齿线以下，表面为肛管皮肤。
混合痔
混合痔是内痔和外痔的静脉丛相互吻合，静脉丛发生扩张时相互影响，最终融合成一整体，表现为内痔和外痔的症状同时存在。混合痔可发生在直肠肛管的任何部位，但其位置多与内痔的好发部位一致，即截石位3点、7点、11点处，它同时具有内痔和外痔的临床表现，比如既有便血，又有肛门肿物脱出、疼痛、瘙痒等症状。
不同年龄、性别、生活方式的人群发生痔疮的风险有所不同。一般来说，长期久坐、久站、便秘、妊娠、有家族痔疮病史的人群更容易患痔疮。例如，长期久坐的办公室工作人员，由于盆腔血液回流不畅，直肠静脉丛容易瘀血扩张，增加了患痔疮的风险；妊娠女性由于子宫增大压迫盆腔静脉，影响直肠静脉回流，也较易发生痔疮。对于特殊人群，如孕妇，要注意保持大便通畅，避免长时间蹲厕等，以降低痔疮的发生风险；老年人由于胃肠蠕动减慢，容易便秘，也是痔疮的高发人群，需要注意饮食调节等预防措施。
