晨僵是类风湿性关节炎最早出现的症状，表现为晨起关节僵硬、活动不灵活，超1小时有意义，病情活动期明显且持续时间与炎症程度正相关，不同年龄段、性别、生活方式、病史者表现有差异；关节疼痛与肿胀最早呈对称性，多在手指小关节等部位，疼痛性质多样且随病情发展加剧，受累关节肿胀伴皮肤稍红，不同年龄段、性别、生活方式、病史者表现各有特点。
年龄因素影响：不同年龄段的患者晨僵表现可能有所差异，儿童类风湿性关节炎患者也可能出现晨僵，但相对成人可能不太典型。老年人由于本身关节退变等基础情况，晨僵可能更容易被忽视，但同样需要重视。
性别因素影响：男女患者均可能出现晨僵，目前尚无明确证据表明性别对晨僵的首发有显著差异，但女性患类风湿性关节炎的几率相对较高，所以女性更需留意晨起时关节的异常表现。
生活方式影响：长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，晨僵可能更早出现或症状更重。而生活方式较为规律、关节使用相对合理的人群，晨僵表现可能相对较轻，但一旦出现也应及时排查。
病史影响：有类风湿性关节炎家族史的人群，出现晨僵等症状时更应警惕该病的发生，需尽早进行相关检查以明确诊断。
关节疼痛与肿胀
具体表现：最早出现的关节疼痛通常是对称性的，多发生在手指小关节、腕关节、足趾关节等部位。疼痛性质可为钝痛、刺痛等，随着病情发展疼痛可能会加剧。同时，受累关节会出现肿胀，关节周围组织有肿胀感，皮肤可能稍有发红。例如，在类风湿性关节炎的早期阶段，约80%的患者首先出现手指近端指间关节、掌指关节等部位的疼痛和肿胀。
年龄因素影响：儿童类风湿性关节炎患者的关节疼痛和肿胀部位可能不太固定，且可能伴有发热等全身症状。老年患者关节疼痛和肿胀可能与关节退变等因素有一定混淆，但类风湿性关节炎导致的疼痛和肿胀往往有其自身特点，如对称性等。
性别因素影响：女性患者在类风湿性关节炎早期出现关节疼痛和肿胀的情况并不少见，且由于女性激素等因素的影响，病情可能在某些时期有不同表现，但关节疼痛肿胀的基本特征与男性患者相似。
生活方式影响：长期过度使用关节进行重复性动作的人群，如钢琴演奏者手指关节、纺织工人手指关节等，更容易在早期出现关节疼痛肿胀，需注意保护关节。
病史影响：有类风湿性关节炎相关病史的人群，再次出现关节疼痛肿胀时，要考虑疾病复发的可能，应及时就医明确病情变化。
