脂溢性皮炎是常见慢性炎症性皮肤疾病好发于皮脂腺丰富部位表现为红斑基础上油腻性鳞屑或痂皮，病因与马拉色菌定植增殖、皮肤屏障功能异常、免疫因素相关，临床表现有头皮弥漫性红斑等、面部淡红斑片等、躯干部圆形椭圆形红斑等，诊断主要依典型表现结合检查需鉴其他病，治疗原则去脂消炎杀菌止痒外用抗真菌或短期激素等，生活方式要清洁规律饮食，婴儿脂溢性皮炎多出生数周内头皮有油腻黄痂可自行消退需轻柔护理，成人合并基础病时需控基础病谨慎用药密切观察。
脂溢性皮炎英文为“seborrheicdermatitis”。定义与基本特征：是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部、胸部及背部等，表现为红斑基础上的油腻性鳞屑或痂皮。病因相关因素：1.马拉色菌定植与增殖：马拉色菌在脂溢性皮炎发病中起重要作用，该菌可分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激皮肤引发炎症反应。2.皮肤屏障功能异常：遗传因素可能导致皮肤屏障功能先天存在缺陷，使得皮肤对外界刺激的抵御能力下降，易诱发脂溢性皮炎。3.免疫因素：机体免疫反应异常时，可能参与脂溢性皮炎的炎症过程，如局部免疫细胞活化释放炎症介质。临床表现：1.头皮部位：常见头皮弥漫性红斑、灰白色糠秕状鳞屑，可伴瘙痒，严重时可有油腻性痂皮，甚至头发稀疏。2.面部：多见于眉弓、鼻唇沟、颊部等，表现为淡红色斑片，覆有细小鳞屑，部分患者可有轻度渗出。3.躯干部位：胸前、背部等皮脂腺丰富区域出现圆形或椭圆形红斑，上覆油腻性鳞屑。诊断依据：主要依据典型临床表现，如特定部位的红斑、油腻性鳞屑等，必要时结合皮肤镜等检查辅助诊断，需与银屑病、玫瑰痤疮等疾病鉴别。治疗相关：治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。外用药物可选用抗真菌药物（如酮康唑洗剂等）、糖皮质激素（病情较重时短期使用）等。生活方式方面需注意保持皮肤清洁，避免过度清洁或使用刺激性强的洗护产品，规律作息，避免食用辛辣、油腻食物等。特殊人群注意事项：1.婴儿脂溢性皮炎：婴儿脂溢性皮炎多在出生后数周内出现，头皮可见油腻性黄痂，一般可自行消退，护理时要轻柔，可使用温和的婴儿洗发水轻轻清洗痂皮，避免强行剥离。2.成人特殊情况：如合并基础疾病（如糖尿病等）时，需在控制基础疾病的同时治疗脂溢性皮炎，用药需谨慎，优先选择对皮肤刺激小的药物，且要密切观察皮肤反应。
