儿童遗尿症的最佳治疗方法

来源:民福康

遗尿症的治疗包括行为疗法、药物治疗和中医治疗,行为疗法有膀胱功能训练和唤醒训练,药物治疗可用去氨加压素但需注意副作用,中医治疗有针灸推拿且需专业中医师操作,不同特殊人群如年龄较小儿童和有基础病史儿童有相应注意事项。

一、行为疗法

膀胱功能训练:鼓励患儿白天尽量延长排尿间隔时间,增大膀胱容量,例如从每1-2小时排尿一次逐渐延长至每2-3小时排尿一次,通过这种方式训练膀胱功能,增加膀胱储尿能力,一般需要持续数周甚至数月的训练,具体时间因患儿个体差异而定,年龄较小的儿童可能需要家长更多引导,随着年龄增长可逐步培养其自主意识。

唤醒训练:设置闹钟,在患儿以往遗尿的时间之前1-2小时唤醒患儿排尿,让患儿逐渐建立起觉醒时排尿的条件反射。对于年龄较小的儿童,家长需要耐心陪伴唤醒过程,年龄稍大的儿童可在一定程度上培养自主觉醒排尿的能力,该方法需要长期坚持,一般需要数周时间观察效果。

二、药物治疗

去氨加压素:这是一种抗利尿激素,可减少尿液生成。适用于夜间遗尿且膀胱容量较大的患儿。但需要注意的是,该药物可能会有一些副作用,如头痛、腹痛等,而且对于年龄较小的儿童使用需要谨慎评估,一般建议在6岁以上患儿中根据病情在医生指导下使用。

三、中医治疗

针灸推拿:通过针刺特定穴位或推拿按摩相关部位来调节患儿的脏腑功能和气血运行,从而改善遗尿症状。例如针刺关元、气海、三阴交等穴位,推拿按摩小腹部等部位。但中医治疗需要由专业的中医师进行操作,并且治疗过程相对较长,一般需要连续进行多个疗程,每个疗程的时长和间隔等需根据患儿具体情况由中医师制定,同时要考虑儿童对针灸推拿的耐受程度等因素。

特殊人群注意事项

年龄较小儿童:对于3岁以下的儿童,一般不首先考虑药物治疗,主要以行为疗法中的基础护理为主,如保持床单干燥清洁等,因为此阶段儿童的泌尿系统等生理功能还在发育过程中,过度干预可能会对其正常发育产生影响。同时家长要给予更多的关爱和耐心引导,避免给儿童造成心理压力。

有基础病史儿童:如果儿童有泌尿系统解剖结构异常等基础病史,在选择治疗方法时需要更加谨慎。例如存在先天性脊柱裂等情况的患儿,行为疗法可能效果有限,需要在治疗遗尿症的同时针对基础病史进行综合评估和处理,药物治疗的选择也需要充分考虑基础病史对药物代谢等方面的影响,必须在医生的全面评估下进行治疗方案的制定。

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遗尿症
遗尿症是指夜间睡眠时出现不自主排尿行为,常见于5岁以上的儿童。
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小孩遗尿症状有哪些?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩遗尿症状最常见的就是白天精神状态较差,晚上也睡的比较昏沉,尿床的时候自己是无法察觉的,而且对其他人的行为特别敏感,别人的一点小动作就会引起他们精神紧张。
儿童遗尿症如何治疗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
当儿童有遗尿症状时,应进行常规检查,如体格检查、尿常规、b超和骶尾部x光片,以消除器质性病变。遗尿症的治疗包括药物治疗、生活方式改变、行为治疗、心理治疗、训练、中医治疗和针灸治疗。父母不应该因此而打骂自己的孩子,而是应该对他们更加体贴。傍晚后限制饮水量,睡前排尿。晚上定期叫醒孩子们。醒来次数逐渐减少
小孩遗尿症是什么原因造成的?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一:孩子在睡觉之前饮水过多、近期过度劳累、精神压力过大会造成遗尿症。二:孩子患有绕虫病或是存在脊髓异常的情况,例如患有先天性脊柱裂等疾病。三:孩子控制小便的中枢还没有发育完善。四:孩子的泌尿系统存在感染的情况造成的。建议孩子平时睡觉之前不要喝太多的水,如果患有绕虫病,则可以给孩子使用驱虫类的药物进行
小儿遗尿症是什么原因?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
4岁孩子夜间出现不自主排尿,如果一周超过两次,则需要考虑是否为遗尿症。该病一般是遗传因素、环境因素引起的,此外也与发育迟缓有关。建议睡前少给孩子喝水,必要时去医院儿科就诊,查明病因。
什么是小儿遗尿症
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症是一种和遗传因素、尿路感染、孩子夜间睡眠过深、生活环境改变、睡前饮水过多、膀胱容积过小、身体不能在孩子睡眠时产生足量的抗利尿激素ADH等因素有关,以夜间遗尿为常见症状的一种病症。如果孩子患有该病症,首先要通过纠正睡前过量饮水、白天过度兴奋等不良习惯,同时让孩子进行排尿训练,例如排尿中断训练
遗尿症的最佳治疗方法?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议:目前儿童遗尿症的治疗方式是及时带孩子去医院的泌尿外科就诊,在医生的指导下使用丙咪嗪、奥昔布宁、麻黄素等药物积极治疗,同时需要进行行为疗法的干预,例如忍尿训练、排尿中断训练等缓解小儿遗尿的症状。
小孩遗尿症是什么原因造成的?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
一:孩子在睡觉之前饮水过多、近期过度劳累、精神压力过大会造成遗尿症。二:孩子患有绕虫病或是存在脊髓异常的情况,例如患有先天性脊柱裂等疾病。三:孩子控制小便的中枢还没有发育完善。四:孩子的泌尿系统存在感染的情况造成的。建议孩子平时睡觉之前不要喝太多的水,如果患有绕虫病,则可以给孩子使用驱虫类的药物进行
儿童遗尿症的症状有哪些?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
临床表现:1、按发病时间分:①原发性遗尿:是指出生后一直尿床者,约占遗尿儿童的70-80%。与睡眠障碍有关的遗尿,绝大多数是属原发性遗尿症。②继发性遗尿:指患儿在5岁以内,曾有一段时间(约3~6个月不尿床,尔后再发生遗尿者。约占遗尿儿童的20-30%。本症通常可自愈,随年龄增大后遗尿消失,大多数在8
遗尿症怎么治疗?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
儿童出现遗尿症后需要接受行为治疗,睡前不要喝太多的水,晚饭也不要吃的太晚,晚上睡觉之前一定要养成排尿的好习惯。如果患儿是神经性的遗尿症,则建议在医生指导下服用中成药物治疗,比如缩泉胶囊、巩堤丸等等。家长平时应多关系患儿,夜间定时叫醒患儿进行排尿。同时可以接受针灸治疗,这样效果比较好。在治疗期间注意关
小儿遗尿症的原因?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
因为小儿大脑皮层发育延迟,脊髓排尿中枢抑制能力较弱,在睡眠后膀胱肌会出现无抑制性收缩的现象,从而会将尿液排出,表现为遗尿。当孩子睡眠过深时,有尿意也不能及时醒来,因此也会出现遗尿的现象。此外,小儿遗尿症和家族遗传也有一定的关系。当患儿父母或兄弟姐妹中有小儿遗尿症,则孩子的发病率会大大提高。如果孩子得
儿童遗尿症在饮食上需要注意哪些事项
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症饮食方面主要是注意晚上八点以后尽量少喝水,另外像西洋菜、冬瓜、西红柿、西瓜等这种利尿饮食晚上晚饭尽量不要吃,尽量不要喝太多汤。小儿遗尿症患儿尤其晚上更不能喝可乐、牛奶等容易利尿的饮料,可以吃比较好的食物比如桂圆、红枣,正常饮食就可以,利尿食物尽量晚上少食用,减少水分摄入,部分患儿会达到治愈目的。
儿童遗尿症在药物治疗上有哪些选择
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症建议选择一级A类推荐,第一、药物治疗,第二、报警器。国内家长喜欢选用药物,比如抗利尿激素,主要是将夜间尿量减少。每天晚上睡觉前按时服药,需要连续服用药物,如果停药后又不复发,说明治愈。孩子在睡觉八点前,喝水、喝汤、吃水果都可以,但是八点以后尽量减少水分摄入,尤其是晚上不能喝一大杯牛奶,达到尿床减少,治愈的目的。报警器在用时有一定
小儿遗尿症挂什么科
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿遗尿症可以挂中医科,也可以挂儿科、肾内科。小儿遗尿症是指5周岁以上的小孩入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。孩子临床症状有睡眠昏沉、难以叫醒、醒后不知等,平时还易出汗,尤其夜间出汗多。小儿遗尿症的发病病因考虑是尿路感染、肾脏疾病、尿道口局部炎症、脊柱隐裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、大脑发育不全、膀胱容积过小等。如果孩子是疾病因素
小孩遗尿症是什么原因造成的
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症常见的原因有以下几种:一、遗传,根据临床病例研究发现,儿童遗尿症有明显的遗传倾向,如果孩子的父母童年都有遗尿的病史,则孩子遗尿的情况比较多见。二、疾病,比如隐性脊柱裂、泌尿系畸形、感染、糖尿病、尿崩症均可能引起遗尿。三、社会心理因素,家庭发生变故、长期遭受父母打骂、黑夜恐惧、受惊、精神紧张均可导致孩子遗尿。
遗尿症怎么治疗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
原发性遗尿症的治疗,需要家长与患儿的合作,家长应安排合理的学习制度,坚持排尿训练,训练患儿将排尿的间隔时间逐渐延长,每次排尿务必排尽。晚餐后应控制入水量,睡前排尿不宜过度兴奋。必要时可使用报警器和药物治疗,常用的药有曲安加压素。
小儿遗尿症治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症的治疗主要是通过药物干预,一般可以选用胆碱类药物,在用药的同时,还需要进行心理治疗和行为控制,对儿童进行一定的心理疏导,并且在入院前减少水分的摄入,在夜间应该唤醒小孩,让其小便,一般可以痊愈。如果在治疗一段时间后没有出现好转,需要完善相关检查,明确是否存在泌尿系统疾病,如果有,需要及时进行治疗。
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