肌张力分为0-4级，0级无肌张力提示神经肌肉传导通路严重损伤；1级轻度增加见于早期神经系统病变；2级中度增加常见于脊髓损伤不完全性损伤；3级重度增加多见于脑卒中后遗症等；4级亢进常见于严重神经系统疾病如晚期帕金森病。儿童肌张力评估要考虑生长发育阶段，老年人群要考虑相关疾病及对干预的影响。
表现：肌肉完全松弛，触摸时肌肉柔软如瘫软状态，被动活动肢体时关节活动范围增大，没有任何阻力感觉。
意义：通常提示神经肌肉传导通路存在严重损伤，如深度昏迷患者可能出现此级肌张力表现，此时肌肉无法产生正常的收缩来维持基本的肢体张力。
1级：轻度肌张力增加
表现：肌肉有轻微的紧张感，被动活动肢体时，在关节活动的开始部分能感觉到有轻度的阻力，但关节活动到中末期时阻力明显减小。
意义：可见于一些早期的神经系统病变，如轻度的脑梗死恢复期早期，可能与局部神经功能尚未完全恢复，导致肌肉出现轻微的异常紧张有关。
2级：中度肌张力增加
表现：被动活动肢体时，在整个关节活动范围内均感觉到明显的阻力，但仍可以比较容易地完成关节活动。
意义：常见于脊髓损伤不完全性损伤等情况，此时神经传导功能部分受损，肌肉紧张度较明显升高，影响肢体的正常活动度。
3级：重度肌张力增加
表现：被动活动肢体时，阻力很大，很难完成关节活动，需要较大的力量才能推动肢体活动。
意义：多见于脑卒中后遗症较严重阶段、脑性瘫痪等情况，严重影响肢体的运动功能，导致患者运动受限明显。
4级：肌张力亢进
表现：肌肉极度紧张，被动活动肢体时阻力极大，甚至出现肢体的僵硬强直状态，关节活动几乎不能完成。
意义：常见于严重的神经系统疾病，如晚期帕金森病患者可能出现类似表现，此时肌肉的异常紧张严重影响患者的日常生活活动能力，如穿衣、翻身等动作都难以完成。
对于儿童群体，肌张力分级的评估需要考虑儿童的生长发育阶段，因为儿童神经系统尚在发育中，肌张力异常可能与脑发育异常、遗传代谢性疾病等相关。例如脑性瘫痪儿童的肌张力分级评估需结合儿童的运动发育里程碑情况，与正常儿童运动发育指标对比，早期发现肌张力异常并进行干预。对于老年人群，肌张力异常可能与退行性神经系统疾病、脑血管疾病等有关，评估时要考虑老年人可能同时存在的其他慢性疾病对肌张力评估及干预的影响，如老年人合并心血管疾病时，在选择肌张力干预措施时需兼顾心血管系统的安全。
