怎么治疗脑卒中后遗症

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脑卒中康复需进行康复治疗、药物辅助、心理干预及预防并发症。康复治疗包括物理、作业、言语治疗;药物有改善脑循环和神经营养药物;需对患者进行心理干预;还要预防肺部感染压疮、深静脉血栓,不同患者因自身情况在各方面有不同特点及要求。

作业治疗:着重于提高患者日常生活活动能力,如穿衣、进食、洗漱等方面的训练。通过针对性的作业活动,帮助患者恢复独立生活能力,例如让患者进行使用筷子夹取物品的训练来提高手部精细动作能力,不同年龄段患者适应程度不同,但均能在合适的作业治疗方案下逐步提升生活自理能力。

言语治疗:若患者存在言语障碍,如失语、构音障碍等,言语治疗师会进行相应训练。通过发音训练、语言理解和表达训练等帮助患者改善言语功能,对于有言语障碍病史的患者尤为重要,不同性别患者在治疗过程中并无本质差异,但需根据具体言语障碍类型制定个性化方案。

药物辅助

改善脑循环药物:如某些具有扩张血管、改善脑血流作用的药物,可在一定程度上改善脑部血液循环,为神经功能恢复提供更好的环境,但药物使用需在医生评估后进行,不同病史患者用药需考虑其基础疾病等因素,例如有严重肝肾功能不全病史的患者用药需谨慎调整剂量。

神经营养药物:像一些可以营养神经的药物,有助于神经细胞的修复和再生,促进神经功能恢复,不同年龄患者对药物的耐受及反应可能不同,儿童患者使用需严格遵循儿科用药安全原则,避免使用不适合低龄儿童的药物。

心理干预

脑卒中后遗症患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,需进行心理干预。通过心理咨询、心理疏导等方式帮助患者调整心态,树立康复信心。不同性别患者可能在心理表现和应对方式上有一定差异,女性患者可能更易出现某些情绪波动,但均可通过专业心理干预得到改善,有抑郁病史等特殊情况的患者更需要加强心理关注和针对性干预。

预防并发症

肺部感染预防:定时帮助患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰,预防肺部感染。对于长期卧床的患者,这一点尤为重要,不同年龄患者长期卧床肺部感染风险不同,老年患者相对更高,需加强护理。

压疮预防:定期为患者更换体位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮形成。不同体型患者压疮发生风险不同,肥胖患者局部受压更易出现问题,需注意受压部位的护理。

深静脉血栓预防:鼓励患者进行肢体活动,必要时使用抗凝药物(需严格遵医嘱)预防深静脉血栓。有下肢活动障碍等病史的患者深静脉血栓风险较高,需密切关注并采取预防措施。

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压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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脑卒中和脑梗塞的区别
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死和脑卒中的概念范围不同。 脑卒中包括脑梗死、脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血,是大脑细胞和组织坏死引起的疾病;而脑梗死是一种脑部血液循环障碍,是缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死和软化。 无论是脑梗死还是脑卒中,都需要及时就诊规范治疗,同时应根据自身情况在医生指导
老年人中风能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
中风即脑卒中,老年人脑卒中是否能治好,应根据病情严重程度进行判断。 如果老年人脑卒中病情较为轻微,仅局部出现少量出血或者小范围梗死,未造成脑功能损伤,则通过规范治疗后能够使病情得到治愈。但是如果老年人脑卒中病情较为严重,出血量较大或者梗死范围较大,导致脑功能受损,则无法治愈,只能通过规范治疗和康复训
脑卒中后遗症能恢复吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中后遗症一般无法完全恢复。 脑卒中后遗症是由于发病血管供应的脑区受损引起的,多表现为单侧或双侧肢体无力、言语不清等,由于脑区受损引后无法完全恢复,所以脑卒中后遗症也无法完全恢复。但可通过康复治疗以及日常管理等方式改善预后。 脑卒中后遗症患者需及时在医生指导下进行康复训练,同时应改善不良生活习惯,
脑卒中是怎么引起的
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脑卒中的类型不同,病因也不同,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。 出血性脑卒中主要与脑动脉畸形、外伤或者动脉瘤等因素有关;而缺血性脑卒中则多是脑动脉栓塞、炎症、感染、颅内外动脉狭窄和闭塞、血流动力学障碍、红斑狼疮或者结节性大动脉炎等因素引起。此外,不良的生活习惯、高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等因素
脑卒中怎么治?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据脑卒中的类型不同,可以采取不同的措施,主要的治疗方式包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝以及神经保护等特异性的治疗;而非特异性治疗包括降压、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。在必要时可能还需要通过手术处理,手术方式有颈动脉内膜切除术、颅外—颅内动脉吻合术等,要根据个人情况选择合适的方法,治疗后还要
脑卒中的五个突出表现?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑卒中的五个突出表现主要包括突发一侧的侧肢体麻木、无力,同时伴有面瘫等;还可以出现视力模糊、视野缺损;还有眩晕、平衡功能障碍、走路偏斜;出现突然剧烈、不明原因的头痛,且持续不缓解;最后还可以出现晕倒以及意识障碍等现象。当人体有这些不适表现时应该引起重视,积极处理。如果怀疑自己有脑卒中,可以去医院查头
脑卒中是怎么回事?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致发生脑卒中比较常见的原因是脑部供血血管内壁上栓子脱落引起动脉-动脉栓塞,其他因素包括高血压、糖尿病、高血脂等,也可能会诱发脑卒中;脑卒中的发生还跟性别、年龄、种族等因素有关系,如果自身存在不良的生活习惯,也容易诱发症状的出现,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、过量饮酒等。建议在生活中要养成好的生活饮
脑卒中的三偏征是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中的三偏征是偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲。 1.偏身感觉障碍 患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉出现障碍,脑卒中造成内囊受损,则可能会中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置丧失等本体感觉障碍的症状。 2.偏瘫 脑卒中引起内囊出血时,患者会出现对侧面肢体的瘫痪,对侧肢体麻木无力甚至无法活动。 3.偏盲 一侧
脑卒中和脑梗死的区别是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中和脑梗死的区别包括定义不同、临床症状不同、治疗原则不同等。 1、定义不同:脑卒中指的是突然发作且发展迅速的脑部缺血或出血性疾病;脑梗死则是脑组织持续缺血出现的坏死或软化。 2、临床症状不同:脑卒中症状可以分为缺血性脑卒中症状和出血性脑卒中症状,前者疾病早期一般会出现单侧肢体无力、口角歪斜等症状
脑卒中早期症状有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中的早期症状有:1、反应迟钝,与他人沟通说话慢,语句表达不通顺,话少;2、活动能力下降,浑身无力,做事情没有之前熟练或者总是想要睡觉;3、经常性地表示自己头晕,久坐久站就觉得自己不舒服;4、感觉肢体某一个部位麻木,如嘴角、手、腿等;5、莫名其妙的走路不稳,肢体不受控制的想要往一边倒;6、如果患有
脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间,因为不同患者会有不同的情况,所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者,功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者,则功能恢复期就会比较长,可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练,家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ,防止肌肉萎缩。
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑卒中怎么筛查
张志辰 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
脑卒中筛查首先进行病史询问,包括血压、血糖、血脂以及其他疾病。对于存在高危诱发因素的患者,建议行脑部CT检查和心电图检查,观察有无器质性的改变和血管堵塞等情况。建议此类患者保持轻松愉快的心情,避免吸烟和饮酒,存在慢性疾病的患者需要按时服用药物。
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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