糖尿病性视网膜病变的防治需多方面综合进行。要严格控制血糖、血压、血脂；出现明显视网膜新生血管等情况时可采用激光治疗；严重玻璃体出血等情况可能需玻璃体切割术，儿童和老年患者治疗需特殊考虑；糖尿病患者要定期眼科检查，至少每年查一次眼底。
一、控制血糖
糖尿病性视网膜病变的发生发展与血糖水平密切相关，严格控制血糖是基础治疗。对于不同年龄段、不同生活方式及病史的糖尿病患者，都需要将血糖控制在目标范围内，如糖化血红蛋白尽量控制在7%以下等，通过饮食控制、运动和降糖药物（如口服降糖药或胰岛素）等手段来实现血糖的平稳控制，可延缓视网膜病变的进展。
二、控制血压
高血压会加重糖尿病性视网膜病变的病情，对于合并高血压的患者，需要将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg以下。不同年龄、性别及有不同病史的患者，降压药物的选择需谨慎，要考虑药物对血糖等其他指标的影响以及患者的耐受性等。
三、控制血脂
高血脂也是糖尿病性视网膜病变的危险因素之一，对于血脂异常的患者，需进行血脂控制。比如低密度脂蛋白胆固醇等指标要控制在目标值以下，可通过饮食调整、运动以及必要时的降脂药物来调节血脂水平。
四、激光治疗
1.原理：激光治疗可以封闭视网膜的无灌注区，减少新生血管的形成，是治疗糖尿病性视网膜病变的重要方法之一。
2.适用情况：当患者出现明显的视网膜新生血管、视网膜无灌注区等情况时，医生会根据病情决定是否进行激光治疗。不同病情严重程度的患者，激光治疗的方案会有所不同。
五、玻璃体切割术
1.适用情况：对于出现严重玻璃体出血且长期不吸收、视网膜脱离等较严重情况的糖尿病性视网膜病变患者，可能需要进行玻璃体切割术。该手术需要根据患者的具体眼部病变情况来评估是否适合以及手术的时机等。
2.特殊人群考虑：对于儿童患者，由于其眼部结构和生理功能与成人不同，发生糖尿病性视网膜病变的情况相对较少，但一旦发生，治疗需更加谨慎，要充分考虑儿童的生长发育等因素；对于老年患者，要综合评估其全身状况和眼部情况来决定治疗方案，因为老年患者可能合并其他全身性疾病，会增加手术风险等。
六、定期眼科检查
糖尿病患者需要定期进行眼科检查，一般建议至少每年检查一次眼底，以便早期发现视网膜病变的迹象，及时采取治疗措施。不同年龄、不同病程的糖尿病患者，检查的频率可能会有所调整，比如病程较长的患者可能需要更频繁的检查。
