视网膜母细胞瘤早期有多种症状，包括瞳孔出现黄白色反光（猫眼现象）、白瞳症、斜视、视力下降、眼睛疼痛或发红等，家长需密切关注婴幼儿及儿童眼睛异常表现，有高危因素者更应加强监测，发现相关症状要及时就医以便早期诊治提高治愈率和生存质量。
白瞳症
白瞳症是视网膜母细胞瘤早期常见症状。患儿的眼睛看起来像有白色的瞳孔，与正常的黑色瞳孔不同。这是由于肿瘤占据了眼球内的空间，影响了眼球的正常结构和光线的折射，使得瞳孔区域呈现出白色。无论是新生儿还是婴幼儿，家长都应密切观察孩子眼睛的外观，如果发现白瞳症，需及时就医进行详细检查，以排除视网膜母细胞瘤等眼部疾病。
斜视
部分视网膜母细胞瘤患儿可能会出现斜视的情况。这是因为肿瘤影响了眼球的肌肉平衡和神经支配，导致眼球的运动不协调，从而出现眼睛偏斜的现象。对于年龄较小的患儿，家长可能不易察觉，但如果发现孩子的眼睛不能同时注视同一物体，出现明显的斜视，应考虑到眼部疾病的可能，其中视网膜母细胞瘤是需要重点排查的疾病之一。例如，当家长发现孩子经常一只眼睛向内或向外偏斜时，应及时带孩子到眼科进行检查。
视力下降
视网膜母细胞瘤会影响患儿的视力发育，导致视力下降。对于能够配合检查的儿童，可以通过视力检查来发现视力异常。而对于婴幼儿，家长可以通过观察孩子对周围物体的反应来初步判断。如果孩子原本能够正常注视物体，但逐渐出现对物体的反应迟钝、不能准确抓取物体等情况，可能提示视力出现了问题，需要进一步排查视网膜母细胞瘤等眼部病变。因为肿瘤在眼球内生长，会逐渐破坏视网膜等眼部结构，影响光线的感知和传导，从而导致视力下降。
眼睛疼痛或发红
少数视网膜母细胞瘤患儿可能会出现眼睛疼痛或发红的症状。这是因为肿瘤在眼球内生长，可能会引起眼部的炎症反应或压迫周围组织，导致眼睛出现疼痛、红肿等表现。但需要注意的是，眼睛疼痛或发红也可能由其他眼部疾病引起，如结膜炎等，但如果同时伴有上述其他视网膜母细胞瘤的早期症状，就需要高度警惕视网膜母细胞瘤的可能。对于儿童出现眼睛疼痛或发红的情况，家长应及时带孩子到医院眼科进行详细检查，以明确病因。
对于婴幼儿及儿童，家长应密切关注孩子眼睛的异常表现，定期进行眼部检查，尤其是有家族遗传史等高危因素的儿童，更应加强眼部健康的监测。一旦发现孩子出现上述早期症状中的一种或多种，应及时就医，以便早期诊断和治疗视网膜母细胞瘤，提高患儿的治愈率和生存质量。
