眼睑痉挛分为原发性和继发性，原发性可能与神经递质异常及神经环路功能异常有关，中老年人多见且女性易受影响，长期精神紧张等可诱发；继发性包括眼部疾病（炎症、倒睫、干眼症等）、神经系统疾病（帕金森病、Meige综合征等）及药物因素引起，眼部疾病各年龄段可发生，帕金森病多见于中老年患者，Meige综合征多见于40岁以上中老年人且女性多，长期服某些药物者需关注是否出现该症状。
神经因素：可能与基底核、脑干等部位的神经递质异常有关，如多巴胺受体超敏等。研究发现，原发性眼睑痉挛患者脑内相关神经环路存在功能异常，导致眼轮匝肌不自主收缩。这种情况在各年龄段均可发生，但多见于中老年人，女性相对更易受影响，可能与女性体内激素水平变化等因素有一定关联，生活方式方面如长期精神紧张、压力大可能会诱发或加重原发性眼睑痉挛。
继发性眼睑痉挛
眼部疾病：
炎症：结膜炎、角膜炎等眼部炎症刺激可引起眼轮匝肌反射性收缩。例如，细菌性结膜炎患者，炎症因子刺激眼部组织，导致眼轮匝肌不自主痉挛，这种情况在儿童及成人中都可能因眼部感染炎症而发生，儿童若不注意眼部卫生易患结膜炎进而引发眼睑痉挛。
倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，引起眼睑痉挛。任何年龄段都可能出现倒睫情况，儿童可能因先天性睑内翻等原因导致倒睫，成人则可能因眼部外伤、炎症后瘢痕形成等导致倒睫，从而引发眼睑痉挛。
干眼症：泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼表干燥，刺激眼部神经，引发眼睑痉挛。长期使用电子设备、处于干燥环境等人群易患干眼症，进而可能出现眼睑痉挛，各年龄段均可发生，尤其长期用眼人群更常见。
神经系统疾病：
帕金森病：约有1/3的帕金森病患者会出现眼睑痉挛等面部肌肉痉挛表现。这是因为帕金森病导致中枢神经系统多巴胺能神经元变性，影响了神经传导通路，使得面部肌肉控制失调，多见于中老年人帕金森病患者。
Meige综合征：这是一种节段性肌张力障碍性疾病，主要表现为眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍。其发病机制与中枢神经系统的神经递质失衡、基底核等部位的异常放电有关，多见于40岁以上的中老年人，女性发病多于男性，生活压力大、精神紧张等可能是诱发因素。
药物因素：某些药物也可能引起眼睑痉挛不良反应，如抗精神病药物、抗组胺药物等。长期服用这类药物的人群需要密切关注是否出现眼睑痉挛等不良反应，不同年龄段服用相关药物时都要注意观察，若出现应及时就医评估是否与药物有关。
