妊娠合并类风湿性关节炎的检查包括实验室检查（如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等）、影像学检查（X线、超声、磁共振成像等）及其他检查（关节液检查、自身抗体谱检查等），检查需综合考量孕妇及胎儿情况，权衡利弊以准确评估病情并保障母婴安全。
血沉（ESR）：血沉可增快，在类风湿性关节炎活动期往往明显升高，妊娠本身也可使血沉生理性增快，需结合临床症状等综合判断病情活动度。
C反应蛋白（CRP）：CRP在炎症状态下迅速升高，类风湿性关节炎活动期CRP多显著升高，妊娠时CRP也可因生理或病理情况升高，其升高提示炎症反应活跃。
类风湿因子（RF）：约70%-80%的类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性，妊娠合并类风湿性关节炎时RF检测有助于辅助诊断，但RF阳性也可见于其他自身免疫性疾病及部分健康人群。
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）：抗CCP抗体对类风湿性关节炎的特异性较高，妊娠合并类风湿性关节炎时检测抗CCP抗体有助于早期诊断及病情评估，其阳性对类风湿性关节炎的诊断价值较高。
影像学检查
X线检查：早期妊娠合并类风湿性关节炎患者X线可能无明显异常，随着病情进展，可出现关节间隙狭窄、骨质疏松、骨质侵蚀等改变。但妊娠期间应尽量避免不必要的X线检查，若病情需要，需做好腹部防护。
超声检查：超声可发现关节滑膜增厚、关节腔积液、滑膜血管翳形成等情况，对早期发现关节病变有一定优势，且超声检查无辐射，在妊娠合并类风湿性关节炎的监测中可作为重要的影像学手段之一，能动态观察关节病变情况，指导临床治疗。
磁共振成像（MRI）：MRI对软组织病变如滑膜炎症、骨髓水肿等显示较为敏感，妊娠合并类风湿性关节炎时，MRI可更早、更清晰地发现关节内病变，有助于早期诊断及评估病情，但同样需权衡检查的必要性和对胎儿的潜在影响。
其他检查
关节液检查：抽取关节液进行检查，可发现关节液中有炎症细胞增多，类风湿性关节炎患者关节液中可找到类风湿因子等，有助于明确关节炎症的性质，但该检查为有创操作，妊娠合并类风湿性关节炎时需谨慎选择。
自身抗体谱检查：除类风湿因子和抗CCP抗体外，还可检查其他自身抗体，如抗核抗体等，以排除其他自身免疫性疾病合并妊娠的情况，全面评估患者的自身免疫状态。
妊娠合并类风湿性关节炎的检查需综合考虑孕妇及胎儿的情况，在选择检查方法时要充分权衡利弊，既要准确评估病情，又要最大程度保障母婴安全。
