小孩呼吸道感染发高烧时,可先物理降温,如儿童用温水擦浴、婴儿用退热贴,新生儿物理降温要特殊注意;要补充水分,婴儿增喂养次数、大儿童自主饮水;体温超38.5℃、持续高热不退伴精神差或呼吸急促抽搐等及时就医,新生儿和有基础疾病儿童更要谨慎;要调整环境,保持室内温度22-25℃、湿度50%-60%,给小孩穿宽松透气衣物。
一、物理降温
1.适用于一般情况:当小孩呼吸道感染发高烧时,首先可采用物理降温方法。对于年龄稍大能配合的儿童,可使用温水擦浴,用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10-15分钟左右。对于婴儿,可使用退热贴,将退热贴贴在儿童的额头,利用凝胶中水分的蒸发来降低头部温度,从而辅助降温。
2.特殊人群考虑:对于新生儿,由于其体温调节中枢发育不完善,物理降温时要特别注意温度和方法,避免使用过冷的水擦拭,以防引起体温过低等不良情况。擦浴时动作要轻柔,时间不宜过长。
二、补充水分
1.重要性:小孩呼吸道感染发高烧时,身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要保证充足的水分摄入。可以让小孩多喝温开水,这样有助于补充因发热丢失的水分,防止脱水,同时也能促进新陈代谢,帮助毒素排出。
2.不同年龄的补充方式:对于婴儿,可适当增加母乳喂养或配方奶的喂养次数;对于较大的儿童,可以鼓励其自主饮水,少量多次饮用。
三、及时就医评估
1.需要就医的情况:如果小孩呼吸道感染发高烧,体温超过38.5℃,或者持续高热不退,精神状态差,如出现烦躁不安、嗜睡等情况;或者伴有呼吸急促、抽搐等症状时,应及时带小孩就医。医生会进行相关检查,如血常规等,以明确感染的病原体是病毒还是细菌等,从而进行针对性的治疗。
2.特殊人群的就医紧急性:对于新生儿或有基础疾病的儿童,即使体温不是特别高,但出现呼吸道感染发高烧的情况,也应更加谨慎,及时就医,因为这类儿童病情变化相对较快,需要专业医生进行评估和处理。
四、环境调整
1.室内温度湿度:保持室内温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。合适的环境温度和湿度可以让小孩感觉舒适,有利于体温的散发。如果室内空气干燥,可以使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。
2.穿着适宜:给小孩穿着宽松、透气的衣物,不要穿得过多或过厚,以免影响散热,加重发热症状。可以让小孩穿棉质的衣物,便于汗液蒸发。