可从外观表现、症状表现、发病人群及相关因素来判断脱肛与痔疮，脱肛脱出物呈环状或螺旋状、淡红有纵形皱襞等，症状有肿物脱出、坠胀等，儿童与成人发病因素不同；痔疮内痔有便血脱出等，外痔有肛门不适等，各年龄段可发病，与多种因素有关，不明确时应及时就医。
脱肛：脱肛是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。脱出物通常呈环状或螺旋状，颜色淡红，表面为黏膜，有较深的纵形皱襞。儿童脱肛多为直肠黏膜脱垂，脱出物一般较短，直径较细；成人完全性脱肛脱出物较长，可达10厘米以上，呈圆锥状。
痔疮：痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔脱出时，初期为单个或多个结节状肿物，颜色鲜红或暗红，表面为黏膜，有时可见出血点；随着病情进展，内痔可脱出肛门外，呈环状或分叶状；外痔一般在肛门周围可见赘生物，如结缔组织外痔表现为肛门缘皮赘，炎性外痔则可见肛门肿物伴红肿热痛；混合痔则兼具内痔和外痔的特点，肛门周围可见肿物，伴有疼痛、出血等表现。
症状表现：
脱肛：主要症状为有肿物自肛门脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳。脱出后局部可伴有坠胀感、疼痛，若脱出的直肠黏膜发生嵌顿，可出现剧烈疼痛、红肿、坏死等情况。儿童脱肛可能还伴有排便不尽感、便秘或腹泻等症状，部分儿童可能因脱肛导致肛门失禁。
痔疮：内痔常见症状为便血，多为无痛性便后出血，颜色鲜红，可呈点滴状或喷射状；随着内痔加重，可出现脱出，初期可自行回纳，后期需手推回或不能回纳。外痔主要症状为肛门不适、潮湿不洁，有时可伴有瘙痒，若发生血栓形成及炎症时，可出现疼痛，称为血栓性外痔或炎性外痔，疼痛较为剧烈。混合痔则同时具有内痔和外痔的症状，可出现便血、脱出、疼痛、瘙痒等多种表现。
发病人群及相关因素：
脱肛：儿童脱肛多与发育尚未完善、营养不良、长期腹泻或便秘等因素有关，多见于体质较弱的儿童；成人脱肛则与年老体弱、多次分娩、长期腹压增加（如慢性咳嗽、前列腺增生导致的排尿困难、习惯性便秘等）有关。
痔疮：各年龄段均可发病，但多见于成年人，与长期久坐、久站、便秘、妊娠、前列腺增生等导致肛管直肠部位静脉丛曲张或肛垫下移有关。男性由于前列腺增生等原因，发病相对较多；女性则因妊娠等因素，痔疮发病率也较高。
通过以上外观表现、症状表现以及发病人群和相关因素等方面的综合判断，可以区分脱肛和痔疮。如果对肛门部位的肿物情况不能明确判断，应及时就医，由医生进行详细检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
