小儿肠炎是儿科常见疾病,症状多样,消化系统症状有腹泻(频率和粪便性状因病因不同而异,婴幼儿严重腹泻伴腹痛哭闹)、呕吐(可在腹泻前后发生,严重时吐胆汁);全身症状包括发热(病毒或细菌感染致热程多样)、精神状态改变(如萎靡、烦躁,与不适、脱水等有关);其他表现有脱水(分轻、中、重不同程度表现)、电解质紊乱(低血钾、低血钠有相应表现),不同年龄段症状有差异,饮食不卫生易引发,基础病史小儿症状更严重需密切观察治疗。
消化系统症状:
腹泻:是小儿肠炎最主要的症状之一。腹泻的频率和粪便性状因病因不同而有所差异。例如,轮状病毒引起的肠炎,多为黄色水样便或蛋花汤样便,每日腹泻次数可达数次至十余次;细菌感染导致的肠炎,粪便可能带有黏液、脓血等。婴幼儿腹泻严重时,可能会出现频繁的排便,每次量不多,同时伴有腹痛,小儿可能会表现出哭闹不安等情况。
呕吐:也是常见症状,可发生在腹泻之前或之后。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会呕吐胆汁等。一些患儿可能频繁呕吐,导致水分和电解质丢失,进而引起脱水等并发症。
全身症状:
发热:部分小儿肠炎患儿会出现发热症状,体温可呈低热、中度发热甚至高热。病毒感染引起的肠炎,发热程度相对多样;细菌感染导致的肠炎,有时会出现较高的发热。发热会使小儿身体代谢加快,消耗增加,若不及时处理,可能会影响小儿的整体状态。
精神状态改变:小儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。这是因为肠炎导致的腹泻、呕吐等引起身体不适以及可能存在的脱水、电解质紊乱等因素影响了小儿的神经系统功能。例如,脱水严重时,小儿会表现出精神差、囟门凹陷等。
其他表现:
脱水表现:根据脱水程度不同,表现有所差异。轻度脱水时,小儿可能仅有尿量减少、皮肤稍干燥等表现;中度脱水时,除了尿量明显减少、皮肤干燥外,还可能出现眼窝凹陷、口唇干燥等;重度脱水时,小儿会出现精神极度萎靡、无尿、四肢厥冷等严重表现,若不及时纠正,会危及生命。
电解质紊乱表现:如低血钾时,小儿会出现精神不振、四肢无力、腹胀、心律失常等;低血钠时,可能会出现嗜睡、抽搐等表现。
不同年龄段小儿患肠炎时,症状可能会有一定差异。例如,新生儿肠炎症状可能不典型,常常表现为拒奶、呕吐、腹胀等非特异性症状;而较大的儿童相对症状表现更接近典型的腹泻、呕吐、发热等表现。在生活方式方面,若小儿饮食不卫生,如食用了被污染的食物等,容易引发肠炎。对于有基础病史的小儿,如患有免疫缺陷病等,患肠炎后症状可能更严重且不易恢复,需要更加密切地观察和及时治疗。



