结膜炎是结膜在外界或自身因素作用下发生的炎性反应，病因分感染性（由细菌、病毒、衣原体等病原体感染引起）和非感染性（包括理化刺激、过敏反应、全身疾病累及等），常见症状有眼红、眼痒等，诊断通过询问病史、眼部观察及检查等，治疗感染性结膜炎用相应抗感染药物，非感染性需去除诱因，儿童要注意眼部清洁用药谨慎，老年人需关注基础疾病，过敏体质人群要明确并避免接触过敏原。
一、定义
结膜炎是结膜组织在外界因素（如微生物感染、理化刺激等）及机体自身因素作用下发生的炎性反应，结膜是覆盖于眼睑内面和眼球表面的一层透明黏膜组织，结膜炎可影响视力，若治疗不及时可能引发并发症。
二、病因分类
（一）感染性因素
由细菌、病毒、衣原体等病原体感染引起，常见细菌如金黄色葡萄球菌等，病毒如腺病毒等，衣原体如沙眼衣原体等，可通过接触传播等方式引发结膜炎症。
（二）非感染性因素
包括理化刺激（如烟雾、粉尘、紫外线等）、过敏反应（如花粉、药物、化妆品等过敏原引起的变态反应）、全身疾病累及结膜（如风湿性关节炎等）等。
三、常见症状
患者多有眼红、眼痒、异物感、烧灼感、分泌物增多等表现，感染性结膜炎分泌物常较多且性质因病原体不同而异，如细菌性结膜炎多为脓性分泌物，病毒性结膜炎多为水样或黏液性分泌物；过敏反应引起的结膜炎常伴眼痒明显、眼睑肿胀等。
四、诊断方法
通过详细询问病史（如近期接触史、过敏史等）、眼部症状观察及裂隙灯等眼部检查进行诊断，必要时可进行病原学检查（如分泌物涂片、培养等）以明确感染病原体类型。
五、治疗原则
（一）感染性结膜炎
根据病原体类型选用相应抗感染药物，如细菌性结膜炎选用抗生素类药物，病毒性结膜炎可使用抗病毒药物等，但需遵循循证医学依据合理选择。
（二）非感染性结膜炎
去除诱因是关键，如脱离理化刺激环境、避免接触过敏原等，过敏反应明显者可使用抗过敏药物等。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童由于眼部卫生习惯较差等因素易患结膜炎，需注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，若患病应及时就医，因其眼部生理特点特殊，用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施为主。
（二）老年人
老年人常伴有基础疾病，如糖尿病等，结膜炎可能因基础疾病影响而加重或迁延不愈，需关注基础疾病控制情况，同时注意眼部护理，保持眼部清洁，就医时需告知医生基础疾病史以助合理诊疗。
（三）过敏体质人群
过敏体质人群易因接触过敏原引发过敏性结膜炎，需明确过敏原并尽量避免接触，外出时可佩戴防护眼镜等，以减少过敏原刺激引发的炎症反应。
