强直性脊柱炎是累及脊柱骶髂关节等的慢性进行性炎症性自身免疫病与遗传免疫等多因素相关无根治手段，药物治疗中非甾体抗炎药缓痛抗炎不阻进展，改善病情抗风湿药延缓病情起效慢，生物制剂控病情活动但不治愈，非药物治疗里功能锻炼保脊柱活动度物理治疗促循环缓解痛，儿童患者需在指导下锻炼监测生长，女性患者妊娠哺乳时用药需谨慎要多科评估综合管理可控制病情改善生活质量。
一、强直性脊柱炎的疾病本质
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可累及外周关节及关节外组织。其发病与遗传因素（HLA-B27基因阳性率高）、免疫异常等多因素相关，属自身免疫性疾病范畴，目前医学水平下尚无完全根治的手段。
二、现有治疗对病情的控制作用
（一）药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛、减轻炎症，如塞来昔布等，能改善患者的炎性腰背痛等症状，帮助患者减轻病痛，提高日常活动能力，但不能阻止疾病的进展。
2.改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤等，可延缓病情发展，一定程度上抑制骨质破坏等，但起效相对较慢。
3.生物制剂：是较新的治疗药物，能针对性地阻断炎症通路，有效控制病情活动，显著改善患者的症状和生活质量，不过也无法使疾病达到完全治愈的状态。
（二）非药物治疗
1.功能锻炼：适度的功能锻炼对于维持脊柱关节的活动度至关重要，例如游泳、瑜伽等有氧运动，有助于保持脊柱的灵活性，防止脊柱畸形的发生，不同年龄、性别的患者均可根据自身情况选择合适的锻炼方式，儿童患者需在专业指导下进行适合的低强度锻炼以促进脊柱发育和关节功能维持，女性患者妊娠前后也需调整锻炼方案避免过度劳累。
2.物理治疗：如热疗等，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状，对病情控制有辅助作用。
三、特殊人群的注意事项
（一）儿童患者
儿童强直性脊柱炎患者需格外关注生长发育情况，功能锻炼要在医生或康复治疗师的指导下进行，避免因不当锻炼影响骨骼正常发育，同时密切监测药物可能对儿童生长带来的潜在影响，定期进行相关检查评估病情和生长指标。
（二）女性患者
女性患者在妊娠期间用药需谨慎，部分治疗药物可能对胎儿产生影响，需在风湿科医生和妇产科医生的共同评估下调整治疗方案，产后哺乳时也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，综合权衡利弊选择合适的治疗方式以保障自身健康和婴儿安全。
综上，强直性脊柱炎目前不能被治愈，但通过规范的药物治疗、非药物治疗等综合管理措施，能够有效控制病情进展，改善患者的生活质量，让患者最大程度地回归正常的工作和生活。
