小孩长牙一般6-8个月开始，有个体差异，13个月前萌出第一颗乳牙属正常，乳牙萌出有顺序，2-3岁出齐20颗；遗传、营养、疾病会影响长牙时间；长牙期要做好口腔清洁、提供合适咀嚼物、观察异常情况，早产儿长牙更晚且护理需更关注营养等。
乳牙萌出顺序
通常先萌出下中切牙，然后是上中切牙，接着是上侧切牙、下侧切牙，之后是第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙。一般到2-3岁左右，20颗乳牙会全部萌出。
影响小孩长牙时间的因素
遗传因素：如果父母出牙较晚，小孩可能也会出牙相对较晚。例如父母中有一方是10个月左右开始长牙，那么小孩长牙时间可能也会偏晚一些。这是因为遗传基因会影响牙齿发育的进程，包括牙胚的形成、钙化等过程的时间安排。
营养因素：钙、磷、维生素D等营养物质对牙齿的发育至关重要。缺乏钙时，牙齿的钙化会受到影响，可能导致出牙延迟。比如小孩日常饮食中钙摄入不足，奶粉或食物中钙含量低，同时维生素D缺乏影响钙的吸收，就会使长牙时间推迟。维生素D可以促进肠道对钙的吸收，缺乏时即使摄入钙，也不能很好地被利用来促进牙齿的正常萌出。
疾病因素：一些全身性疾病可能影响小孩长牙。例如甲状腺功能减退症，会导致机体代谢减缓，包括牙齿发育相关的代谢过程减慢，从而使长牙时间延迟。还有先天愚型等染色体异常疾病的小孩，也常常伴有出牙延迟的情况。
小孩长牙期的护理要点
口腔清洁：在小孩开始长牙后，就可以用干净的纱布或指套牙刷为小孩清洁口腔。每天早晚各清洁一次，清除牙面上的奶渍等污垢，防止龋齿的发生。因为小孩长牙期口腔内残留的奶液等容易滋生细菌，细菌会分解产酸，腐蚀牙齿。
提供合适的咀嚼物：可以给6个月以上有长牙需求的小孩提供一些磨牙饼干等合适的咀嚼物，让小孩咀嚼，这样可以刺激牙龈，促进牙齿的萌出，同时也能缓解长牙期牙龈的不适。但要注意选择安全、不易碎的咀嚼物，避免小孩噎住。
观察异常情况：如果小孩超过13个月还未萌出第一颗乳牙，或者长牙过程中出现牙龈过度肥厚、牙齿萌出顺序严重异常等情况，应及时带小孩就医，排查是否存在疾病等问题。
特殊人群（如早产儿等）长牙情况
早产儿由于发育相对不足，长牙时间可能会比足月儿更晚。这是因为早产儿各器官系统发育较晚，包括牙齿发育相关的组织和生理功能成熟较晚。对于早产儿长牙期的护理，除了遵循上述一般护理要点外，还需要更加密切地关注其营养状况，因为早产儿营养需求可能与足月儿不同，要确保其获得足够的促进牙齿发育的营养物质，如在医生指导下合理补充维生素D等。同时，定期带早产儿进行体检，监测牙齿发育情况，以便及时发现问题并处理。
