霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留刺激引发，麦粒肿由葡萄球菌感染所致，二者在病因、临床表现、治疗及预后方面有不同特点，霰粒肿表现为无痛性眼睑皮下肿块，大的需手术，预后较好；麦粒肿有红肿热痛等表现，早期热敷加用抗生素，形成脓肿需切开排脓，不及时治可致并发症。
一、病因方面
霰粒肿：主要是由于睑板腺出口阻塞，导致腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛、睑缘炎等因素有关，一般无明显的性别差异，生活方式方面，如果长期用眼过度、眼部卫生不佳等可能增加发病风险。
麦粒肿：是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。任何年龄均可发病，常见于儿童及青少年，性别差异不显著，多与不注意眼部卫生、用手揉眼等生活方式有关，比如经常用脏手接触眼睛，容易导致细菌感染引发麦粒肿。
二、临床表现方面
霰粒肿：通常表现为眼睑皮下无痛性肿块，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆甚至更大。肿块表面皮肤正常，与皮肤无粘连，一般无明显疼痛，但若继发感染则可出现红肿热痛等炎症表现。病程进展缓慢。
麦粒肿：分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，压痛明显；内麦粒肿则是睑板腺内的炎症，红肿一般较局限，疼痛相对更明显，病变处可摸到硬结，有压痛，数日后可形成黄色脓点，破溃后脓液排出，症状可缓解。发病较急，红肿热痛等炎症表现较为突出。
三、治疗方面
霰粒肿：小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收，也可通过热敷促进吸收，每天热敷3-4次，每次15分钟左右。对于较大的霰粒肿，可考虑手术切除，手术适用于霰粒肿较大、保守治疗无效的情况。儿童患者进行手术时需特别注意安抚情绪，确保手术安全顺利进行，术后要注意眼部护理，避免感染。
麦粒肿：早期可通过热敷缓解症状，促进炎症消退，同时局部可使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液等。当麦粒肿形成脓肿后，应切开排脓，外麦粒肿切口在皮肤面，与睑缘平行；内麦粒肿切口在睑结膜面，与睑缘垂直。儿童麦粒肿患者在治疗时要更加谨慎，家长需密切观察病情变化，按照医生建议进行治疗，避免自行用药不当加重病情。
四、预后方面
霰粒肿：一般预后较好，手术切除后复发率相对较低，但如果患者睑板腺分泌功能持续异常，可能有再次发病的风险。
麦粒肿：经过及时有效的治疗，多数患者预后良好，脓肿破溃排脓后炎症可迅速消退。但如果感染未能得到有效控制，可能会导致眼睑蜂窝织炎等严重并发症，尤其是儿童，身体抵抗力相对较弱，更要警惕并发症的发生。
