缺血性视神经病变有哪些原因

来源:民福康

缺血性视神经病变的相关因素包括血管性因素、血液成分异常和眼部解剖结构异常。血管性因素有动脉粥样硬化、高血压、低血压;血液成分异常包括血液黏稠度增高、凝血机制异常;眼部解剖结构异常包含视神经局部受压、先天发育异常。

高血压:长期高血压会使视网膜中央动脉或睫状后短动脉的血管壁发生玻璃样变性、内膜增厚等病变,导致血管狭窄,血流阻力增加,从而影响视神经的血液灌注。高血压患者如果血压控制不佳,这种对视神经血供的影响会更加明显。不同年龄段的高血压患者都可能受到影响,尤其是中老年高血压患者,由于血管本身已有一定程度的退变,更容易并发缺血性视神经病变。

低血压:突然的低血压,如大量失血、严重脱水、快速降压等情况,会导致眼内血液循环灌注压降低,使得视神经的血液供应不足。例如,一些患者在大出血后,血压急剧下降,可能会引发缺血性视神经病变。对于体质较弱的人群,如老年人、体质差的年轻人等,更容易在低血压状态下出现视神经血供的问题。

血液成分异常

血液黏稠度增高:如红细胞增多症、白血病等疾病,会使血液黏稠度显著升高,血流速度减慢,导致视神经的血液供应减少。红细胞增多症患者体内红细胞数量异常增多,血液变得黏稠,血流阻力增大,影响视神经的血液循环。不同年龄段均可发病,红细胞增多症在某些特定人群中可能有较高的发生率,白血病患者由于骨髓异常增生,也会出现血液成分的改变,进而影响视神经血供。

凝血机制异常:如弥漫性血管内凝血(DIC)、应用抗凝药物过量等情况,可导致血管内血栓形成,阻塞视神经的供血血管。在患有某些全身性疾病需要长期应用抗凝药物的患者中,如果药物使用不当,就可能出现凝血机制异常,增加缺血性视神经病变的发生风险。不同年龄段因基础疾病不同而有不同的发病情况,比如老年人可能因心脑血管疾病需要长期抗凝治疗,若抗凝过度就易出现问题。

眼部解剖结构异常

视神经局部受压:如眼眶肿瘤、脓肿、出血等病变,可直接压迫视神经及其供血血管,导致局部血液循环障碍。例如,眼眶内的肿瘤逐渐增大时,会对视神经产生压迫,影响其血液供应。不同年龄段都可能因眼眶的病变而发病,儿童可能因先天性眼眶发育异常或肿瘤等,成年人则可能因外伤、后天性肿瘤等导致眼眶内结构异常压迫视神经。

先天发育异常:部分患者可能存在视神经鞘膜异常、血管发育异常等先天因素,使得视神经本身或其供血血管的结构不同于常人,容易在后天出现血液供应不足的情况。比如先天性的视神经血管管径异常,就可能在某些诱因下发生缺血性视神经病变,这种情况在婴幼儿时期可能就已存在潜在风险,但可能在成长过程中才逐渐显现症状。

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缺血性视神经病变
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。
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视神经病变可以恢复吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视神经病变是可以恢复,需要根据具体的情况来判断。视神经病变是比较复杂病变的一种,如果视神经已经发生很多的纤维素和神经节细胞的细胞,是不能够恢复的。但如果患者视神正在发生损伤,则可以在医生的指导下通过药物治疗进行神经修复,部分的视神经组织是可以恢复的。在日常生活中患者需要适当的进行户外运动,多眺望远处
缺血性视神经病能治好吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
问题分析:缺血性视神经病变多见于中老年患者,多有高血压、高血脂等病史,主要是供应视乳头的血管梗塞造成的,属于眼科的急症,需要积极及时治疗,部分患者可以恢复一定的视力及视功能意见建议:缺血性视神经病变一般是双眼性疾病,双眼可以先后发病,建议详细进行检查,定期门诊复查,越早治疗越好,以免耽误治疗
双眼缺血性视神经病,现在视神经萎缩,后期眼睛还会失明吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
按照你的描述:存在双眼缺血性视神经病变的患者,有一定几率会造成失明。如果患者积极的治疗,少数患者可能会恢复部分视力,不造成失明。建议:患者眼压高时可以使用降眼压药物治疗,存在神经损伤时可以使用营养神经的药物治疗。
leber遗传性视神经病治疗的方法?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
Leber遗传性视神经疾病,一般使用艾地苯醌治疗,属于染色质遗传性疾病,突变的基因位点不同,疾病预后不一样。现阶段没有有效药物治疗,一般是对症治疗,可以使用营养神经维生素B1、维生素B12、神经节苷,能量合剂三磷酸腺苷辅酶Q10,改善微循环药物等治疗。除西医治疗外,可以考虑中医中药、针灸治疗,根据病
视神经病变的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经病变是指多种原因导致的视神经变性疾病,常见的病因包括长期抽烟酗酒,用药不当导致药物中毒,长期营养不良或者新陈代谢障碍,多发性硬化以及全身性的感染性疾病等,都可能会损伤视神经导致功能受损。除此之外,肿瘤、外伤等眼睛本身的病变,也可能会损伤视神经。视神经病变的患者常见头痛、眼睛疼痛、视野确实、视力
视神经病变能恢复吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视神经病变如果及时治疗是可以恢复的,视神经病变一般是由于外伤、眼部肿瘤、药物中毒、多发性硬化、营养不良、代谢障碍、抽烟酗酒、全身感染性疾病等原因导致的。出现视神经病变后要及时到眼科就诊,找出引起视神经病变的具体原因,针对病因治疗,清除病灶,然后使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等,视神经
leber遗传视神经病会好吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
leber遗传性视神经病是由于线粒体的基因突变造成的一种疾病,一般都是男性发病。一旦发病是治不好的,视力会表现出严重下降,一只眼睛视力迅速丧失,另一只眼睛在数天或数月内视力也会丧失,而且现阶段没有什么有效的治疗方法,主要是对症治疗,应用活血化瘀的药物和营养神经的药物,最好的治疗效果就是维持现有的视力
leber遗传性视神经病症状?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
Leber遗传性视神经病在临床上又叫做线粒体的视神经病。好发于青少年,尤其是男性。这个病的症状主要是视神经发生病变,经常表现出单眼或者是双眼先后或同时表现出这种视力下降或者伴有色觉的障碍的表现。
缺血性视神经病能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
缺血性视神经病变不一定能治好。缺血性视神经病变又称为缺血性视神经炎,常常会伴有视野缺损、视神经萎缩和神经纤维层出血等症状,如果是非常轻微的缺血性视神经病变,并且及时的进行正规治疗,眼部恢复了正常的供血和供氧,则可能会被治好,预后效果相对比较好;但如果是比较严重的缺血性视神经病变,同时没有办法恢复正常
什么是缺血性视神经病
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
缺血性视神经病变是一种对视神经动脉供血的急性干扰,引起视神经缺血和缺氧,导致视神经损害。可分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变,可在一只眼或双眼间隔发生。多见于老年人,60岁以上,女性多于男性。中医治疗缺血性视神经病变,通过辨证论治为主,改善眼底循环、血液循环、凉血止血、消炎解毒、软化血管
缺血性视神经病是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变顾名思义就是由于缺血导致视神经病变,这是在视神经所有病变当中相对比较常见一种情况,多发生在老年人,尤其是有高血压、高血脂、动脉硬化这些基础病老年人。视神经要保证正常功能存在,必须是要有血供存在,有血管来供应视神经营养,然后要排泄掉代谢产物,这样才能保证视神经正常功能运转。在视神经供血血管如果发生堵塞,造成视神经本身供血不足
缺血性视神经病挂什么科
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变由于是视神经疾病,其实可以由眼底病科来就诊,如果就诊医院眼科有眼底病专业可以挂眼底病专业医生就诊。因为缺血性视神经病变是相对常见疾病,眼底病专业医生就可以进行准确诊断和治疗。如果有些医院有专门神经眼科专业,挂神经眼科专业也非常好,非常准确。相对来说专门做视神经方面研究,可能对于缺血性视神经病变病因和治疗更加专业一些。如果这
缺血性视神经病患者日常要注意什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变多发生于老年人,而且是有基础病老年人,这种往往都会有高血压、高血脂、动脉硬化情况。这种缺血性视神经病变患者,在日常生活当中一定要注意控制一下全身情况,把血压、血脂尽量控制在正常范围之内,让动脉硬化病情得到缓解,至少不能恶化,这是最主要一个注意情况。另外可以适当口服保护视神经、提供视神经营养维生素B1、B12这类维生素,来提
视神经病变能恢复吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
视神经病变,通过积极的治疗,大多数能够恢复正常,有少部分严重的疾病,治疗效果会比较差。视神经病变主要包括球后神经炎、视乳头炎、视乳头水肿、视神经萎缩,如果在患有视神经炎、球后神经疾病等,通过应用糖皮质类激素药物治疗,治疗效果会非常好,大部分视力能够恢复正常。如果视神经萎缩导致的,目前没有特效的治疗方法,只能通过积极的治疗原发病,缓解病情的
缺血性视神经病能治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
缺血性视神经病变是可以治疗的,但是每个人治疗后的效果是不一样的,在发病的早期,如果能够及时通过激素治疗,减轻视神经的水肿,恢复视神经血液供应,通常可以使视力有所恢复的。此外还应该在颞浅动脉旁注射复方樟柳碱等药物,改善视神经的血液循环,但是如果发病后没有及时抢救,通常视力很难恢复。
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
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