系统性红斑狼疮的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需调整生活方式，药物治疗有非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，特殊人群如儿童、妊娠期、老年患者治疗各有注意事项，需综合考虑病情、生长发育、胎儿安全、基础疾病及药物相互作用等。
一、一般治疗
生活方式调整：
患者需避免阳光直射，外出时应使用防晒霜、遮阳帽、太阳镜等防护措施，因为紫外线照射可能会诱发系统性红斑狼疮病情加重，这是由于紫外线可使皮肤细胞DNA发生改变，引发免疫反应异常。
注意休息，避免过度劳累，劳累可能会导致机体免疫力下降，从而促使病情复发或加重。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：可用于缓解发热、关节疼痛等症状，如阿司匹林等，但需注意其可能对胃肠道有刺激等不良反应，不同个体对药物的耐受性不同，需根据患者具体情况选用。
抗疟药：羟氯喹是常用药物之一，它可以抑制DNA与抗体的结合，减少自身抗体的产生，对控制皮疹、光过敏等症状有一定作用，长期使用需监测眼底等情况，因为可能存在潜在的眼部毒性风险。
糖皮质激素：是治疗系统性红斑狼疮的常用药物，如泼尼松等，能迅速减轻炎症反应，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、血压升高等，需密切监测相关指标，并根据病情调整剂量。
免疫抑制剂：包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，适用于病情较严重或有重要脏器受累的患者，免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度活跃，但可能会导致骨髓抑制、感染等不良反应，用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等。
三、特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童系统性红斑狼疮的治疗需更加谨慎，药物选择和剂量调整要充分考虑儿童的生长发育特点。例如，糖皮质激素的使用需权衡病情控制与对儿童生长的影响，免疫抑制剂的应用要严格掌握适应证和剂量，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其骨骼、生殖系统等产生潜在影响。同时，要密切关注儿童的心理状态，给予心理支持，因为疾病和长期治疗可能会对儿童的心理造成不良影响。
妊娠期患者：系统性红斑狼疮患者妊娠需要多学科协作管理。在妊娠期，需调整药物治疗方案，某些药物可能对胎儿有影响，如环磷酰胺等在妊娠期禁用，而羟氯喹等相对安全的药物可能继续使用。要密切监测病情活动度和胎儿的发育情况，因为病情活动可能会影响胎儿的健康，而药物的使用也需保障胎儿的安全。
老年患者：老年系统性红斑狼疮患者常伴有其他基础疾病，药物治疗时需考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响。例如，使用糖皮质激素时要更关注骨质疏松、感染等风险，免疫抑制剂的使用需评估患者的肝肾功能储备情况，因为老年人各脏器功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降。
