黄斑病变受多种因素影响，年龄增长致黄斑区退行性变是诱因；女性更年期后激素变化可能增加风险，男性也会因其他因素患病；生活方式中吸烟损害血管致黄斑区供血减少，长期强光暴露损伤细胞，饮食不均衡缺保护成分易发病；病史方面高血压致血管内皮损伤影响黄斑区血供，糖尿病引起视网膜微血管病变累及黄斑区，心血管疾病致黄斑区供血减少。
一、年龄因素
随着年龄增长，眼睛的黄斑区会发生一系列退行性变化，这是年龄相关性黄斑病变（AMD）的重要诱因。例如，老年人的视网膜色素上皮细胞功能逐渐衰退，对视细胞外节盘膜的吞噬消化能力下降，导致废弃物在黄斑区堆积，进而引发黄斑病变相关病理改变。
二、性别因素
一般来说，女性在更年期后，由于体内激素水平的变化，可能会增加黄斑病变的发病风险。有研究表明，女性绝经后雌激素水平降低，可能影响眼部血管的稳定性和视网膜组织的代谢，使得黄斑区更容易出现病变相关的病理变化。不过，这一性别差异并非绝对，男性也可能因其他因素患上黄斑病变。
三、生活方式因素
吸烟：吸烟是黄斑病变的重要危险因素。烟草燃烧产生的有害物质，如尼古丁、一氧化碳等，会损害眼部血管内皮细胞，导致血管狭窄、血流减少，影响黄斑区的血液供应。长期吸烟的人，患黄斑病变的几率明显高于不吸烟者。
光照暴露：长期暴露在高强度阳光下，尤其是紫外线照射，会增加黄斑病变的发生风险。紫外线可损伤黄斑区的视网膜细胞和色素上皮细胞，导致细胞损伤、凋亡，进而引发黄斑病变相关的病理过程。例如，长期从事户外工作且未采取有效防晒措施的人群，黄斑病变发生率相对较高。
饮食不均衡：长期摄入富含饱和脂肪酸、高糖的食物，而蔬菜水果摄入不足，会增加黄斑病变的发病风险。蔬菜水果中富含的维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质和营养成分，对黄斑区有保护作用。缺乏这些营养物质时，黄斑区更容易受到氧化应激等损伤因素的影响，引发病变。
四、病史因素
高血压：高血压患者的眼部血管长期处于高压状态，容易导致血管内皮损伤，影响黄斑区的血液灌注。长期高血压还可能引起视网膜动脉硬化，进一步阻碍黄斑区的血液供应，增加黄斑病变的发生几率。
糖尿病：糖尿病可引起视网膜微血管病变，即糖尿病性视网膜病变，这是糖尿病常见的微血管并发症之一，而黄斑区的血管也会受到累及。高血糖状态会导致视网膜血管通透性增加、周细胞凋亡等，进而影响黄斑区的正常结构和功能，最终引发黄斑病变相关的病理改变，如黄斑水肿等。
心血管疾病：某些心血管疾病，如冠心病等，可能导致全身血液循环不畅，使得黄斑区的血液供应减少。当黄斑区得不到充足的血液滋养时，其正常的生理功能受到影响，增加了黄斑病变的发生风险。
