下眼袋肿大的原因包括遗传因素（家族遗传倾向）、年龄增长（眼部组织衰老）、睡眠不足与用眼过度（影响眼部血液循环与肌肉疲劳）、疾病因素（肾脏疾病致水液代谢紊乱、心血管疾病致静脉回流受阻）、饮食因素（长期高盐饮食致水分潴留）及其他因素（哭泣、化妆品使用不当）。
一、遗传因素
有些人下眼袋肿大是由遗传因素导致的，从出生起可能就存在下眼睑皮肤、眼轮匝肌等组织结构的特点，使得下眼袋相对较明显，这种情况在家族中有一定的遗传倾向，受基因影响，家族中若有亲属存在下眼袋肿大的情况，个体发生的概率相对较高。
二、年龄增长
随着年龄的增长，眼部皮肤、肌肉等组织逐渐衰老，皮肤的弹性下降，眼轮匝肌也会松弛，眶隔脂肪可能会膨出，从而导致下眼袋肿大。一般人到了中年以后这种情况会逐渐显现，这是因为随着年龄增加，身体的新陈代谢减缓，眼部组织的支撑结构功能减退，使得下眼袋部位的外观发生变化。
三、睡眠不足与用眼过度
长期睡眠不足会影响眼部血液循环，使眼部组织得不到良好的滋养和修复，容易出现水肿，进而导致下眼袋肿大。而长时间用眼，如长时间使用电子设备、熬夜加班等，会使眼部肌肉疲劳，眼周血液循环不畅，也会加重下眼袋肿大的情况。例如，经常熬夜工作或玩游戏的人，往往更容易出现下眼袋肿大的现象。对于儿童来说，长期睡眠不足或过度用眼可能影响眼部正常发育；对于成年人，长期不良用眼和睡眠习惯会加速下眼袋问题的出现。
四、疾病因素
1.肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏功能出现问题时，水液代谢紊乱，可能会导致眼部水肿，其中就包括下眼袋肿大。常见的如肾炎等肾脏疾病，会使体内水分潴留，眼部组织也会出现水肿表现。
2.心血管疾病：某些心血管疾病，如心力衰竭等，会影响血液循环，导致静脉回流受阻，眼部静脉血液淤积，从而引起下眼袋肿大。这类患者除了下眼袋肿大外，往往还会伴有其他心血管系统相关的症状，如呼吸困难、心悸等。
五、饮食因素
长期高盐饮食会使人体摄入过多的钠，钠会导致身体水分潴留，眼部组织也可能出现水肿，进而引发下眼袋肿大。例如，日常饮食中偏好咸菜、腌制品等高盐食物的人，发生下眼袋肿大的风险相对较高。不同年龄段的人如果长期高盐饮食，都会增加下眼袋肿大的可能性，儿童长期高盐饮食还可能影响其身体正常发育。
六、其他因素
1.哭泣：长时间哭泣会使眼部周围组织受到刺激，导致眼部水肿，下眼袋也会随之肿大，这是因为哭泣时眼部血液循环和组织液平衡受到影响。
2.化妆品使用不当：使用不合适的眼部化妆品，如眼霜过于油腻等，可能会导致眼部皮肤毛囊堵塞，影响眼部皮肤的正常代谢，进而出现下眼袋肿大的情况。对于敏感肌肤人群，使用不当化妆品更容易引发眼部问题导致下眼袋肿大。
