乙脑疫苗接种后有局部和全身不良反应，局部多红肿疼痛等，全身有发热及哭闹烦躁等；婴幼儿、过敏体质儿童、有基础疾病儿童接种有不同注意事项；严重不良反应虽概率低但需重视，过敏性休克需就地抢救注射肾上腺素，严重神经系统反应需及时送医救治。
局部反应：接种部位可能出现红肿、疼痛等情况，一般程度较轻，多在接种后1-2天内出现，通常不需要特殊处理，注意保持局部清洁干燥，避免搔抓等刺激，多数1-3天可自行缓解。例如部分儿童接种乙脑疫苗后，接种部位会有轻度红肿，持续时间较短。
全身反应
发热：是较为常见的全身反应，多数为低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，少数可能出现中度发热，体温可达38.5-39℃，偶尔也有少数儿童出现高热，体温超过39℃。一般发热多在接种后24小时内出现，持续时间1-2天。有研究显示，乙脑疫苗接种后约10%-15%的受种者会出现发热反应。
其他全身症状：可能出现哭闹、烦躁、乏力等表现，一般程度较轻，随着时间推移可逐渐缓解。
特殊人群的不良反应情况及注意事项
婴幼儿：婴幼儿免疫系统发育尚不完善，接种乙脑疫苗后出现不良反应的概率可能相对稍高一些。比如在发热方面，婴幼儿对发热的耐受能力相对较弱，一旦出现发热需要更加密切观察体温变化，若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常症状，如精神萎靡、抽搐等，应及时就医。同时，婴幼儿接种后局部反应可能相对更敏感，家长要注意观察接种部位的情况，保持局部清洁，防止感染。
过敏体质儿童：过敏体质儿童接种乙脑疫苗后发生过敏反应的风险相对较高。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果儿童既往明确对疫苗成分过敏，如对疫苗中的某些蛋白质等成分过敏，则禁止接种乙脑疫苗。如果不确定是否过敏，在接种前应详细告知医生儿童的过敏史等情况，接种后要在接种点观察30分钟左右，以便及时发现过敏反应并进行处理。
有基础疾病儿童：如果儿童患有某些基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，接种乙脑疫苗后出现不良反应的情况可能会有所不同。例如患有哮喘的儿童，接种后可能因发热等因素诱发哮喘发作，所以在接种前医生需要评估儿童的基础疾病控制情况，接种后要密切观察儿童基础疾病的变化情况，如有异常应及时与医生沟通并采取相应措施。
严重不良反应及应对
虽然乙脑疫苗严重不良反应发生概率较低，但也需引起重视。严重不良反应如过敏性休克、严重的神经系统反应等。一旦出现过敏性休克，表现为面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷、血压下降等，需立即就地抢救，注射肾上腺素等急救药物。严重的神经系统反应如脑炎等，相对极为罕见，但一旦发生可能会对儿童的神经系统造成严重影响，需要及时送医进行救治，通过一系列的检查和针对性治疗来改善预后。
