小儿鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎病因有病毒感染及继发细菌感染，症状有局部的鼻内干燥、灼热、鼻塞、流涕、打喷嚏及全身的发热、头痛、乏力等；慢性鼻炎病因有局部因素（急性鼻炎反复发作、鼻腔解剖结构异常、长期不良刺激）和全身因素（全身慢性疾病、营养不良），症状有鼻塞、多涕及嗅觉减退、头痛、头昏等，诊断需结合症状、体征及相关检查，治疗要积极寻因并去除，对症或局部用药，同时加强护理，特殊人群需特殊护理。
一、急性鼻炎
1.病因
病毒感染：多由鼻病毒、流感病毒等引起，儿童机体免疫力相对较低，容易受到病毒侵袭。例如在季节交替时，气温变化较大，儿童若未及时增减衣物，就容易感染病毒引发急性鼻炎。
继发细菌感染：在病毒感染的基础上，可能会继发细菌感染，如肺炎链球菌等。
2.症状
局部症状：患儿初期可出现鼻内干燥、灼热感，随后出现鼻塞，且逐渐加重，流清水样鼻涕，后期鼻涕可变为黏液性或脓性。还可能伴有打喷嚏的症状。
全身症状：患儿可能出现发热、头痛、乏力等全身症状，体温可在38℃左右甚至更高，不同年龄儿童表现略有差异，年幼儿童全身症状相对较重，可能会出现哭闹不安、拒食等情况。
二、慢性鼻炎
1.病因
局部因素：急性鼻炎反复发作未能彻底治愈，可转为慢性鼻炎；鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲等，影响鼻腔通气和引流，易引发慢性鼻炎；鼻腔长期受到不良刺激，如粉尘、刺激性气体等。
全身因素：全身慢性疾病，如贫血、糖尿病等，可导致机体抵抗力下降，易引发慢性鼻炎；营养不良，如维生素A、维生素C缺乏，也可影响鼻腔黏膜的功能。
2.症状
鼻塞：呈间歇性或持续性，间歇性鼻塞一般白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重；持续性鼻塞则是较为恒定的鼻塞状态。
多涕：常为黏液性或黏脓性鼻涕，继发感染时可有脓涕。
其他症状：患儿可能出现嗅觉减退、头痛、头昏等症状，由于长期鼻塞，儿童可能会用口呼吸，影响面部发育，出现腺样体面容等情况。
小儿鼻炎的诊断需要结合患儿的症状、体征以及相关检查，如前鼻镜检查、鼻分泌物涂片检查等。对于小儿鼻炎的治疗，首先应积极寻找病因并去除，如治疗全身慢性疾病、避免接触过敏原等。对于急性鼻炎，以对症治疗为主，可使用生理盐水清洗鼻腔，缓解鼻塞等症状；对于慢性鼻炎，可采用鼻腔局部用药，如鼻用糖皮质激素等，但需注意儿童的年龄因素，谨慎选择药物。同时，要注意加强儿童的护理，如保证充足的睡眠、合理饮食、适当锻炼等，以提高机体免疫力，促进病情恢复。特殊人群如婴幼儿，在护理时要更加细致，保持鼻腔清洁时动作要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜；对于患有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病等，在治疗鼻炎时要综合考虑基础疾病的情况，避免使用可能对基础疾病有不良影响的药物。
