治疗外阴湿疹可选用糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂药膏及其他药膏。弱效糖皮质激素药膏适用于轻症且儿童等特殊人群相对安全；中效糖皮质激素药膏抗炎强但育龄等女性需谨慎；他克莫司软膏适用于不宜用激素者，哺乳期需谨慎；吡美莫司乳膏适合儿童但要注意使用范围等；氧化锌软膏可辅助治疗轻度渗出；合并细菌感染时可在医生判断下用抗生素药膏，且各类药膏使用均需注意相应事项。
一、糖皮质激素类药膏
1.弱效糖皮质激素药膏：如氢化可的松乳膏，其作用机制是通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放来发挥抗炎、抗过敏作用。适用于症状较轻的女性外阴湿疹，对于儿童等特殊人群相对较安全，因为弱效激素引起全身不良反应的风险较低，但仍需在医生指导下使用，避免长期大面积使用，以免引起局部皮肤萎缩等不良反应。对于有外阴湿疹的女性，使用时需注意保持外阴清洁干燥，用药前应将外阴清洗干净并擦干。
2.中效糖皮质激素药膏：例如糠酸莫米松乳膏，抗炎作用较强。可用于症状相对较重的外阴湿疹，但由于其有一定的全身吸收风险，对于育龄女性或妊娠期、哺乳期女性需谨慎。妊娠期女性使用需权衡利弊，哺乳期女性使用时应避免涂抹在乳头部位，防止药物通过乳汁被婴儿摄入。使用过程中要关注外阴皮肤的反应，若出现皮肤刺激等不适要及时停药。
二、钙调磷酸酶抑制剂药膏
1.他克莫司软膏：通过抑制T细胞活化来发挥作用，适用于不宜使用糖皮质激素的外阴湿疹患者，如妊娠期外阴湿疹患者。对于哺乳期女性使用他克莫司软膏，目前研究显示经皮吸收量较少，但仍建议在医生指导下谨慎使用。该药膏使用时可能会出现局部灼热感等轻微刺激症状，一般可逐渐耐受，使用前需清洁外阴皮肤，然后薄涂于患处。
2.吡美莫司乳膏：同样通过调节免疫反应来缓解外阴湿疹症状，其安全性相对较高，尤其适合儿童外阴湿疹患者（需在医生评估后使用）。对于儿童患者，使用时要注意涂抹的范围和剂量，避免接触到眼睛等敏感部位，且要在成人监护下使用，同时要关注儿童使用后的局部反应及全身情况。
三、其他药膏
1.氧化锌软膏：具有收敛、保护皮肤的作用，可用于外阴湿疹的辅助治疗，尤其适用于皮肤有轻度渗出的情况。其刺激性较小，无论是女性一般人群还是特殊人群（如儿童、妊娠期女性）都相对较为安全，但对于严重渗出的外阴湿疹可能单独使用效果有限，需结合其他治疗方法。使用时要将外阴清洁后，薄薄涂抹一层氧化锌软膏。
2.抗生素药膏：当外阴湿疹合并有细菌感染时，可考虑使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏。但一般不建议自行随意使用抗生素药膏，需在医生判断有细菌感染证据时使用。对于女性患者，使用抗生素药膏前要明确有无细菌感染，妊娠期女性使用抗生素药膏也需谨慎，应选择对胎儿影响较小的药物，并遵循医生的用药建议。
