脑桥中央髓鞘溶解症可引发意识障碍（患者有不同程度意识改变，不同年龄段表现有别）、构音障碍（说话不清，长期酗酒者更易出现）、吞咽困难（吞咽困难严重可致误吸，老年患者易并发吸入性肺炎）、四肢瘫痪（四肢肌肉无力或完全瘫痪，儿童影响生长发育，需防肌肉萎缩等）、眼球运动障碍（眼球不能正常运动，与原有神经系统疾病症状相互影响）等多种表现。
构音障碍
具体表现：患者会出现说话不清、言语含糊的症状。这是由于脑桥内控制语言相关肌肉运动和神经传导的结构受到损害，使得患者无法准确控制发音器官的运动来完成正常的言语表达。对于有基础疾病的患者，如长期酗酒导致电解质紊乱进而引发脑桥中央髓鞘溶解症的患者，构音障碍可能会更加明显，因为长期酗酒不仅影响电解质平衡，还可能对神经系统造成慢性损害，进一步加重脑桥的病变对语言功能的影响。在不同生活方式的人群中，比如长期大量饮酒者更容易出现这种构音障碍，因为酒精会干扰体内的代谢过程，影响电解质和营养物质的平衡，增加脑桥中央髓鞘溶解症的发病风险，从而导致构音障碍的发生。
吞咽困难
具体表现：患者会出现吞咽食物或液体困难的情况，严重时可能导致误吸。这是因为脑桥病变影响了吞咽相关神经的传导，使得吞咽反射弧受到破坏。在老年患者中，由于本身可能存在其他基础疾病，如脑血管疾病等，脑桥中央髓鞘溶解症合并吞咽困难时，更容易发生吸入性肺炎等并发症，因为老年患者的呼吸系统功能相对较弱，误吸后痰液不易排出，增加了肺部感染的风险。对于有吞咽困难的患者，在饮食方面需要特别注意，应给予糊状或软食，避免流食，以减少误吸的风险，同时需要加强护理，如在进食时保持患者半卧位等。
四肢瘫痪
具体表现：患者可能出现四肢肌肉无力、运动障碍，严重时可导致完全瘫痪。脑桥病变影响了支配四肢运动的神经传导通路，使得神经冲动无法正常传递到四肢肌肉，从而引起肌肉运动功能障碍。在儿童患者中，四肢瘫痪可能会影响其生长发育和运动功能的正常发展，需要尽早进行康复评估和干预。对于存在四肢瘫痪的患者，需要定期进行肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬，同时要注意皮肤护理，预防压疮的发生，因为长期卧床的四肢瘫痪患者皮肤受压部位容易出现血液循环障碍，导致压疮。
眼球运动障碍
具体表现：患者可能出现眼球不能正常运动的情况，如眼球震颤、眼球活动受限等。脑桥内有控制眼球运动的神经核团和传导束，病变会影响这些结构的功能，导致眼球运动异常。在不同病史的患者中，如有神经系统基础疾病的患者，眼球运动障碍可能会与原有疾病的症状相互影响，增加诊断和治疗的复杂性。例如，有帕金森病史的患者合并脑桥中央髓鞘溶解症时，眼球运动障碍可能会加重患者的运动协调障碍，需要综合考虑两种疾病的治疗方案，以最大程度改善患者的症状。
